...(二)发病机制 胰腺囊性肿瘤可发生于胰腺的任何部位,但以胰腺体尾部多见。胰腺囊性肿瘤因其囊壁覆盖上皮细胞,因此有人将其归属于胰腺囊肿之中,认为是胰腺真性囊肿的一种,即增生性或赘生性囊肿,其良性者为囊腺瘤,恶性者为囊腺癌。囊腺瘤和囊腺癌大体...
...中超声检查可帮助发现瘤体小而位置深的隐匿性病灶。应用免疫组织化学方法测定肿瘤中的激素,可见肿瘤组织中胰多肽含量显着增高,其他胰腺内分泌激素很少或缺如,为本病的重要依据之一。 4.Fedorak报道采用经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(PTPC)...
...胰腺囊腺瘤生长缓慢,一般病史较长,有报道最长可达30年。囊腺癌常由囊腺瘤恶变而来,即使是原发性囊腺癌其病程也比胰腺癌长。上腹胀痛或隐痛、上腹部肿块是胰腺囊性肿瘤的主要临床表现。其次有体重减轻,黄疸、消化道出血、各种胃肠道症状和肝转移。 1...
...胰腺计算机体层摄影CT检查 胰腺CT检查是通过CT对胰腺进行检查的一种方法。 适应证: 1.临床怀疑胰腺肿瘤。 2.寻找梗阻性黄疸的胰腺病因。 3.探查胰腺炎及其并发症。 正常CT显像: 胰腺头、体、尾在同一层面,形态及大小均正常。...
...胰腺CT检查是通过CT对胰腺进行检查的一种方法。 适应证: 1.临床怀疑胰腺肿瘤。 2.寻找梗阻性黄疸的胰腺病因。 3.探查胰腺炎及其并发症。 1.查明胰腺肿瘤的部位、形态、大小、侵犯范围,以决定治疗方案。 2.鉴别胰区(胰腺本身及胰腺...
...西医治疗 胰腺囊性肿瘤对化疗、放疗均不敏感,手术是惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除,大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。囊腺癌其恶性程度较低,发展缓慢,早中期病人其病灶界限相对清楚,即使与...
...刺激,可分泌胰蛋白酶,消化胃、肠粘膜而形成溃疡;位于粘膜下的异位胰腺,可压迫上层粘膜引起粘膜萎缩,然后发生溃疡。 4.肿瘤型 异位胰腺如位于胃肠道的粘膜下层,可使粘膜局部隆起;位于肌层内则可使胃壁或肠壁增厚,容易被误诊为消化道肿瘤。偶尔异位...
...西医治疗 首选手术治疗,争取完全切除肿瘤。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤,行胰体尾、脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时,可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移,只要没有侵犯大血管和肝转移,就不应放弃切除可能...
...的存在。 腹部肿块似其大小,小者在上腹部刚能触及,大者可充满整个腹腔,甚至伸入盆腔。腹块一般无触痛,可呈囊性感或坚硬实性感。当继发囊内出血时腹块可骤然增大,腹痛加剧,触痛明显。国内赖传善等报道6例胰腺囊性肿瘤,均因上腹部肿块和腹痛或腰背部...
...后,不遗留组织学或胰腺功能上的改变,预后良好;前者最终可发展为胰腺功能不全,预后较差。 2.乏特壶腹和其周围病变 慢性胰腺炎压迫胆总管出现梗阻性黄疸时,常与胰头癌、壶腹部肿瘤、总胆管结石等相混淆。逆行胰胆管造影、B超检查有助于鉴别,但有时需...
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