胰腺损伤 后，虽然做了较为合理的处理，死亡率仍然很高，因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡，往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症：如大出血、 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 、 胰瘘 等。 1.大出血：是胰腺损伤后十分凶险的并发症之一，往往因难以救治而死亡。 2.胰腺 脓肿 ：较少见，往往继发于较严重的胰腺挫伤区、挫伤的胰腺组...
概述 n 急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）在临床上的表现差异很大，轻者可无并发症而短期自愈。重者起病急骤，病情危重，病程长，并发症多，治疗复杂，病死率高。 n 现在临床上根据病情的严重程度分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis...
胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3∶1。在一组1984例 ...
...”。与此钡斑相延续的细带状致密影,称为“导管征”。翟晓峰认为,消化道造影对幽门前区的充盈缺损,加压后出现脐样征,切线位有导管征可确诊为 异位胰腺 。内镜检查对消化道上隆起变发现率较高,典型表现为外形类似无蒂 息肉 ,体积较小,如能发现隆起性肿物上的开口可获得异位胰腺的肯定诊断,并在开口或凹陷处注射促胰激素,有胰液流出时有助于本病诊断。对于较小的异位胰腺往往不...
...置入多根引流管和冲洗管,此法不进入腹膜腔,感染不会扩散,消化道功能不受影响,引流位置最低,引流较彻底,但只适合Ⅲ型脓肿。f管引流是作者专为 胰腺囊肿 而设计的。本法需开腹,经胃前后壁达到脓腔,彻底清除坏组织并用大量生理盐水冲洗脓腔后置入f管,术后早期外引流,很快即缓解症状,7～10d后改行内引流,即可恢复,保留f管2个月后再拔管,如此可避免再次手术,并且疗效...
1999年3月22日，北京同仁医院眼科施 玉英 教授对贵阳市一位眼外伤患者的二期处理方案进行了远程会诊。 病历摘要：xxx，14岁，左眼因车祸伤后视物障碍20分钟，于99年2月27日凌晨3点入院。查体：左眼；hm/40cm,f-2, 结膜轻度 充血 ，角、巩膜见一长约18mm裂口,角膜裂口处有虹膜嵌顿,巩膜裂口处有 玻璃 渣;虹膜大部分缺如,仅颞侧残留少许(...
胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3∶1。在一组1984例 ...
环状胰腺 是十二指肠周围有胰腺环绕,压迫十二指肠第二部(降部)引起高位 肠梗阻 。其病因目前尚未清楚,有学者认为是胚胎时期胰腺的腹侧原基发育异常,当十二指肠旋转时腹侧原基固定不动并延长,从后方与背侧基联合时将十二肠环绕。如胰腺环收缩很紧,患儿生后不久即出现高位肠梗阻症状。 呕吐 是环胰重要临床表现,而患儿出生后胎便排出基本正常。对新生儿早期出现高位梗阻症状者...
1.手术治疗 外科手术是本病的首选治疗方法，尤其是对于早期、孤立性的肿瘤，应争取手术切除。 (1)位于胰体、尾部的肿瘤，呈孤立性的表浅 病灶 ，可行肿瘤剜除术;位置深在，或呈多发性者，则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤，可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大，单纯胰腺切除较困难者，亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大，病程较晚或已有转移的...
早期诊断和手术切除肿瘤是最好的治疗方法。既使发生转移,切除功能性原发 类癌 灶也能减轻甚至消除症状。胰腺类癌在确诊时往往是多中心性和有转移。该患者在发现时就已有肝脏和淋巴结的广泛转移,又延续了半年之久才进行手术。 其原因是:(1)患者初时症状表现为间歇性发作,虽发作症状逐渐加重,但经内科一般治疗能有所缓解,如此反复多次;(2)是对于心脏瓣膜置换术后的患者,w...
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