在观察分析时,应先了解扫描的技术条件,是 平扫 还是增强扫描,再对每帧 CT 图像进行观察。结合一系列多帧图像的观察,可立体地了解器官大小、形状和器官间的 解剖 关系。病变在良好的解剖背景上显影是CT的特点,也是诊断的主要根据,大凡病变够大并同邻近组织有足够的密度差,即可显影。根据病变密度高于、低于或等于所在器官的密度而分为高密度、低密度或等密度病变。如果密...
诊断 1.病史 真性 囊肿 较少见,女性居多,体积小,常在术中或尸检中发现。假性囊肿较多,常见于男性,30~50岁,体积大,20%~30%有上腹外伤史或 急性胰腺炎 病史。 2.症状 上腹隐痛,饱胀, 恶心 呕吐 ,囊肿增大时可有压迫症状; 便秘 、 黄疸 、 腹水 、 下肢浮肿 等。囊肿破裂入腹腔时,有 急性腹膜炎 表现;破入消化道可形成内瘘,并出现 反复...
【并发症】 sankaran和walt复习131例 胰腺假性囊肿 发现30%的病例并发感染。累及邻近的血管或内脏,以及穿孔。 (一) 继发感染 这是假性 囊肿 最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化,出现严重 毒血症 ,此时如不及时手术,往往迅速发展为 胰腺脓肿 和脓毒血症,几乎无例为地导致死亡。 (二)胰性 腹水 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔,刺...
胰石症 在临床上分为两类,一类是胰管结石,见于胰管内,称为真性结石,另一类是胰实质 钙化 ,又称假性结石。患者常有剧烈 腹痛 ,部分患者出现 脂肪泻 、 消瘦 ,有时可合并等,特别是部分病例可并发 胰腺癌 ,故应予以足够重视。超声检查能够显示胰腺的形态结构,虽然对慢性的诊断敏感性不如ct,但对假性 囊肿 和伴发的胰石症的诊断则较为准确,并可在超声引导下行细针...
1.胆总管 囊肿 为先天性胆总管发育不良,临床上以间歇性 腹痛 、 黄疸 和腹部囊肿为特征,囊肿大者不易与 胰腺囊肿 相鉴别。ERCP、CT(包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC)、MRI和磁共振胆道成像(MRC)能显示胆总管的囊性扩张,有助于鉴别。 2. 肠系膜囊肿 多发生在小肠系膜,位置多在脐部附近,左右活动范围大。X线检查可见囊肿邻近肠管受压...
胰腺真性囊肿 (true pancreatitic cyst)较为少见, 囊肿 发生于 胰腺 内,囊内壁为腺管或 腺上皮 构成。 胰腺真性囊肿的病因 (一)发病原因 1.先天性 囊肿 多见于小儿,系 胰腺 导管 、 腺泡 的 发育异常 所致。包括单纯的胰腺内单个或多个小囊肿、 皮样囊肿 、涉及胰腺和其他脏器的先天性多囊性 疾病 以及遗传性全身黏液腺分泌异常的...
耳廓假性囊肿 (习称 耳廓 浆液性 软骨膜 炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性 囊肿 ,因其囊壁无上 皮层 ,故称 假性囊肿 。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一侧耳廓。 临床表现 1.多见于成年男性,常为单侧。 2.耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚, 皮肤色泽 正常,硬或有波动感,无 压痛 。 3. 穿刺 可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不...
在观察分析时,应先了解扫描的技术条件,是平扫还是增强扫描,再对每帧CT图像进行观察。结合一系列多帧图像的观察,可立体地了解器官大小、形状和器官间的解剖关系。病变在良好的解剖背景上显影是CT的特点,也是诊断的主要根据,大凡病变够大并同邻近组织有足够的密度差,即可显影。根据病变密度高于、低于或等于所在器官的密度而分为高密度、低密度或等密度病变。如果密度不均,有高...
胰腺囊肿 临床上有三种类型,其发生率由高是低,依次为 胰腺假性囊肿 、 胰腺 真性 囊肿 、胰腺囊 性腺 瘤。 胰腺假性囊肿:囊壁系 纤维膜 ,并无 上皮细胞 ,囊内含有棕褐色或绿色液体。多见于重症 胰腺炎 和闭合性胰损伤后,由于 胰管 破裂、外流 胰液 聚积而成。随着囊肿逐渐扩大,邻近的胃、十二指肠、 结肠 受推移,产生相应的压迫 症状 ;若 继发感染 ,...
1、本病多继发于 急性胰腺炎 和 胰腺损伤 ,约3/4的病人由急性胰腺炎引起,约10%的急性胰腺炎病例发生假性胰腺囊肿。 2、预防本病的关键是对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期做出诊断,早期采取正确的处理措施。一旦确诊,应择期手术。
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