诊断 主要根据外伤史和临床表现诊断。 胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度;X 线片检查有助于 骨折 和骨折类型的诊断;此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度,以及有无神经、 血管损伤 、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折、应注意腘动脉和 腓总神经损伤 的可能。 鉴别 本病的诊断并不困难,由于多是由于外伤性因素引起,且多为开放性伤口,诊断较易,另外根据X线检查,...
(一)发病原因 直接暴力、压轧及间接暴力均可致本 骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 胫腓骨干骨折 (fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。两骨折线常 在同一平面,如横断骨折,可在暴力...
胫、腓骨骨折具有如下特点: (一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性 骨折 ,并易合并感染。 (二)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三)腓骨承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的骨折之一,约占10~15%。...
1.筋膜间隙综合征 小腿部 骨折 或肌肉等软组织损伤,发生血肿、反应性 水肿 ,使筋膜间隙内压力增高时,可以造成血循环障碍,形成筋膜间隙综合征。其中以胫前间隙综合征的发生率最高。 胫前间隙位于小腿前外侧,胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、第3腓骨肌、腓总神经和胫前动、静脉位于其中,当发生胫前间隙综合征时,小腿前外侧发硬、压痛明显,被动伸、屈各趾时疼痛加剧。疼痛情况与...
本病的并发症主要有早期和远期两种: 一、早期并发症: 早期并发症主要是 失血性休克 以及神经 血管损伤 。 二、远期并发症: 1、 骨折 延迟愈合和骨不连 胫腓骨折尤其是中下段骨折在骨折时,由于破坏了骨的滋养血管,骨髓腔以及骨的内外膜均遭到严重的破坏和缺损。因为手术采用骨膜下剥离,大量破坏骨的滋养血管,同时还增加了感染的机会,影响了骨折愈合。所以严格选择手术...
胫、腓骨骨折具有如下特点: (一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性 骨折 ,并易合并感染。 (二)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三)腓骨承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的骨折之一,约占10~15%。...
小腿骨骼由胫、腓骨组成。 胫腓骨骨折 发生率高,占各部位 骨折 之首。其特点是开放性骨折多,合并症多。在所有小腿骨折中,胫腓骨双骨折最常见。 开放性骨折均必须立即住院治疗。有时由于软组织损伤或污染严重,愈合时间较长、加之胚骨下三分之一骨折,本身因血运原因愈合较慢。病人在治疗期间应多作床上活动,自我按摩下肢皮肤,主动活动足趾和股四头肌。近年采用外固定支架治疗胫...
胫、腓骨骨折具有如下特点: (一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性 骨折 ,并易合并感染。 (二)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三)腓骨承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的骨折之一,约占10~15%。...
小腿骨骼由胫、腓骨组成。 胫腓骨骨折 发生率高,占各部位 骨折 之首。其特点是开放性骨折多,合并症多。在所有小腿骨折中,胫腓骨双骨折最常见。 开放性骨折均必须立即住院治疗。有时由于软组织损伤或污染严重,愈合时间较长、加之胚骨下三分之一骨折,本身因血运原因愈合较慢。病人在治疗期间应多作床上活动,自我按摩下肢皮肤,主动活动足趾和股四头肌。近年采用外固定支架治疗胫...
小腿骨骼由胫、腓骨组成。 胫腓骨骨折 发生率高,占各部位 骨折 之首。其特点是开放性骨折多,合并症多。在所有小腿骨折中,胫腓骨双骨折最常见。 开放性骨折均必须立即住院治疗。有时由于软组织损伤或污染严重,愈合时间较长、加之胚骨下三分之一骨折,本身因血运原因愈合较慢。病人在治疗期间应多作床上活动,自我按摩下肢皮肤,主动活动足趾和股四头肌。近年采用外固定支架治疗胫...
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