...(一)发病原因 蛔虫成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴高热、饥饿、腹泻或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑...
...并发症治疗 （一）胆道蛔虫病 ①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；②腹痛缓解后再进行驱虫治疗；③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。 （二）蛔虫性肠梗阻 不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行...
...蛔厥 胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可...
...一、主因急性胆道蛔虫症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。二、判断1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样剧痛，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安，呻吟，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部...
...胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病，均来源于肠道蛔虫。1932年，英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取蛔虫术，1942年，华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术，从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的...
...严重感染者，可引起营养不良，精神不安，失眠、磨牙、夜惊等。 肠内蛔虫一般处于安静状态，但受到各种刺激（如高热、消化不良、驱虫不当等）后易使蛔虫骚动及钻孔，可引起严重的并发症，常见的有： 一、胆道蛔虫症 系蛔虫钻入胆道而引起，表现为剑突下突然...
...胆道蛔虫并发胰腺炎 【辨证】饮食失节，虫积肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞气机。 【治法】驱虫理气，清热泻脾。 【方名】胆胰汤。 【组成】柴胡9克，大黄9克，乌梅9克，川楝子9克，车前子9克...
...临床表现 胆道蛔虫症多发于儿童和青壮年，女性较多见。大多数病人有肠道蛔虫症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1.腹痛 腹痛是本病的主要症状，常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓，病人常...
...肠道蛔虫钻入胆道即引起胆道蛔虫病。是一种常见的胆道寄生虫病，约占胆道疾病的8～12％，可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。【病因病理】蛔虫成虫寄生...
...是由肠道内蛔虫钻进胆管引起的一种急腹症。起病突然，病人感中上腹剧烈绞痛，坐立不安，喊叫不停。疼痛有钻顶感，缓解期短，病人有片刻安静，但很快绞痛又起，如此反复发作不已；这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡，疼痛...
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