...容易发生吻合口瘘。尤以一层切缘对合为优 ［4］ 。近年来胆肠吻合一层缝合已逐渐为临床所应用 ［6，7］ 。 关于Roux-Y式胃空肠吻合术的抗反流问题，我们曾采用长空肠袢、人工乳头、舌形瓣、矩形瓣等方法，感到较为繁琐，疗效不理想，甚至有发生...
...经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。 1.重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况，作为外科手术的术前准备。 2.恶性肿瘤的姑息性治疗，如胰头癌、胆管癌等。 3.预防PTC后的并发症。 经皮肝穿胆道引流是在PTC的基础上...
...胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0．01％～0．46％，肿瘤病人尸检的2％，胆道手术的0．3％～1．8％。在欧美胆囊癌为胆管癌的1．5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女...
...狭窄。胆肠Roux-en-Y吻合术虽然较好地解决了再狭窄的问题，但仍有部分病人发生胆肠反流。为预防反流，王训颖在桥襻上设计了人工空肠肠套叠，拟起活瓣作用。黄志强等设计了人工乳头。都有较好的近期效果，远期疗效尚待进一步评价。此外胆肠...
...破坏了胆肠间的联通，导致消化、吸收障碍，带来了全身的消耗。 ②胆汁性腹膜炎造成的全身性内环境紊乱。 ③胆瘘形成造成的水盐、酸碱平衡紊乱，又由于它是一个不直接引流胆管的病理通道，甚易因引流不畅反复发生难以控制的化脓性胆管炎。这些都是伤后引起病人...
...胆肠内引流术后内疝指胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征，需尽早手术治疗。...
...一、禁忌证如果病人合并有下列疾病，应视为手术禁忌证。（1） 血清中人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性。（2） 肝外恶性肿瘤。（3） 胆管癌。（4） 严重的心肺疾病。（5） 未控制的全身性感染。（6） 其他脏器功能衰竭。（7） 心理学方面的不...
...的胆管内，导管头端放在梗阻的上方，即可将胆汁引流至体外，降低胆系内压力。缓解黄疸（图6－2－1）。由于外引流会丧失大量电解质。体外端导管有引发感染的危险，因此外引发主要用于手术前。待病情缓解平稳后，再治疗引起胆管狭窄的疾病。图6－2－1 经...
...胆管癌，还是胆管癌在其发展过程中并发了胆结石，是一个尚有争议的问题。有许多胆管结石的病人，尽管病程很长，并没有演变成胆管癌。所以，患有胆管结石的病人也不必过分紧张，当然，也不能忽视癌变的可能，应及时去医院治疗。...
...《循环》杂志报道，高于目前血压的早期血压数值可以预示今后发生心血管疾病（CVD）的危险。 麻萨诸塞州弗雷明汉心脏研究小组的Ramachandran S. Vasan博士及其同事收集了2313例参与此项研究的男女病人资料。研究人员比较了...
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