计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,可透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病。胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使线粒体氧化磷酸化的偶联作用解离,使脑细胞的"呼吸"和能量产生受到抑制,从而影响脑的正常功能。 在临床上通常以血清胆红素浓度来估计胆红素脑病的危险性,一般认为在血清总胆红...
概述 新生儿 发生高 非结合胆红素 血症 时,游离 胆红素 通过 血脑屏障 ,沉积于基底神经核、 丘脑 、丘脑下核、 顶核 、 脑室 核、 尾状核 、以及 小脑 、 延脑 、 大脑皮质 及 脊髓 等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素 脑病 。过去称核黄症。 临床表现 本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在 新生儿期 以后出现。 (...
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。正常值:总胆红素:1.7~17.1μmol/L;直接胆红素:0~3.42μmol/L;间接胆红素:1.7~13.68μmol/L。
注意区别因药物引起的胆红素增高。
利用尿胆红素、尿胆原和血胆红素等检查可协助鉴别 黄疸 病因。尿胆红素阴性为 溶血性黄疸 。溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成 胆汁 ,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使 人发 生 黄疸 。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生 溶血性黄疸 ;...
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