[概述] 慢性伴 胆囊结石 是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致，部分病例系 急性胆囊炎 后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为 慢性胆囊炎 。当然，胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。本病在欧美等发达国家多见，发病率高，女：男为2-3：1。其病因繁多复杂，包括年...
尽管经体外和动物体内实验，以及临床初步应用体外震波碎石(eswl)，获得了令人鼓舞的结果，但必须考虑到 胆结石 与不同。 肾结石 被粉碎后多能自行排出，很少再需经内窥镜或器械等取除。而胆结石病人由于常因伴有慢性或震波引起局部损伤而失去胆囊正常的收缩功能，细长而具有螺旋瓣的胆囊管不利碎石顺利通过，胆总管也不具有像输尿管那样有强烈蠕动收缩能力，以及胆总管下端有奥...
胃肠外营养又称全静脉内营养(tpn)。临床观察发现，用tpn治疗的病人其胆囊疾病的发病率明显高于未用tpn治疗的病人。据文献报道，长期tpn治疗的病人约43%可发生胆道疾患或 胆囊结石 。发生胆囊结石的原因主要是禁食使胆囊排空障碍，胆囊处于长时间的膨胀状态， 胆汁 在胆囊内淤积、浓缩并变得粘稠，同时出现胆色素沉淀，逐步形成结石。此外，tpn配方中某些成分的肝...
...及，三分之二病例尚可出现碱性磷酸酶升高。一些严重病例则出现胰腺炎、胆管炎、 十二指肠溃疡 出血、等而不得不终止治疗。 (3)甲基叔丁醚。是目前使用最多的一种，其溶石作用较辛酸甘油酯强50倍。有报道其结石全溶解达95%。但其远期疗效尚不清楚，有待于进一步积累临床资料。治疗中约半数病例可出现 恶心 、十二指，偶有溶血及麻醉现象。个别病例可出现出血性、肾功能衰竭。
胆囊结石 在目前人群中的发病率急剧上升，仅次于急性，该病症在我国北方和城市人口中常见，女多于男，随年龄增长发病率升高。表现为突然发生的右上腹绞痛，呈阵发性加剧，同时向右肩或胸背部放射，伴有 恶心 及 呕吐 。起病多与、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。 胆囊结石在初期对胆囊组织的损害和功能的影响均较轻，随结石存在时间的延长，对胆囊的损害和功能的影响逐渐加重，...
...常规检查外，eswl前检查肝肾功能，排除严重的肝肾疾病，检查凝血酶原时间，以排除 凝血障碍 。此外，还应作心电图、胸透、b超、腹部平片及口服胆囊造影，以排除心肺疾患，并确认胆囊收缩功能较好，结石为透x线的阴性结石，且数目、大小符合eswl要求。若b超及口服胆囊造影仍未确认胆囊管、胆总管有无畸形及狭窄，则还要作ptc(经皮肝胆管穿刺造影术)。育龄妇女尚需排除妊...
结石是胆固醇过多沉积而成的， 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在，可互为因果，但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ，疼痛呈持续性，并可放射到右肩背部，伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ，油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部，疼痛呈阵发性绞痛， 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛，严重的有肌痉挛（见“ 腹膜炎 ”节），白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病，国内学者经过几十年的临床实践，对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势，介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来，经过临床中西医医师的共同努力，已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系，它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
胆囊炎、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病，国内学者经过几十年的临床实践，对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势，介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来，经过临床中西医医师的共同努力，已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系，它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石...
结石是胆固醇过多沉积而成的， 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在，可互为因果，但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ，疼痛呈持续性，并可放射到右肩背部，伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ，油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部，疼痛呈阵发性绞痛， 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛，严重的有肌痉挛（见“ 腹膜炎 ”节），白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
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