...，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性者。 (3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查，血中白细胞明显...
...的抗生素，对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此，慢性胆囊炎一经明确诊断，应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后，绝大多数的病人都会取得满意的疗效，症状消失，也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。 对症状较轻，胆囊内没有结石，胆囊的浓缩和...
...一、急性症状： 急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等，有时会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。有些...
...胆囊癌的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎胆汁ct值可大于20hu。胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环，系由肝组织继发性水肿所致。若系胆囊穿孔，胆囊窝部可出现有液平的脓肿。气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气...
...纤维化程度、胆囊的可膨胀性、胆石的机械性压迫作用、胆囊与周围组织的粘连程度等多种因素影响。由于胆囊穿孔一旦发生，并发症较多，且具有一定的病死率，因此主张积极手术治疗。 3.胆囊内瘘 胆囊内瘘主要以胆囊炎、胆石病为主要临床表现出现，由于瘘的部位...
...表现为突发性右上腹或剑突下剧烈绞痛，放射至左侧后背、肩部、肩胛区或前胸等处，发作时常伴有恶心呕吐及黄疸，右上腹压痛，有时可触到肿胀的胆囊。 一、胆囊炎的手术治疗： 急性胆囊炎具备急症手术指征者，宜在发病48小时以内施行急症手术。急性期如...
...诊断 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。 2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛、...
...急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备后手术治疗。 【发生原因】： 急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫...
...根据典型病史，突发性右上腹绞痛，阵发性加重，右上腹胆囊区压痛、肌紧张，体温升高，即可诊断。超声见胆囊肿大壁厚，收缩不良，或合并胆石等诊断就更明确。如触到张力很大的胆囊或体温在39～40℃，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大，...
... 一般而言,怀孕期间患胆囊炎,与普通人患胆囊炎比起来,在诊断和治疗上因有其特殊性而显得要困难些。胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种，孕妇一旦发生胆囊炎，一般先以药物治疗，采用非手术治疗方法，作以下内科处理： 1、采用解痉止痛剂。 2、...
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