...本报记者 海霞 胃食管反流病是一种高发的慢性病,其发病与情绪、饮食、习惯等密切相关。因其症状表现复杂,有些病人常以咳嗽、哮喘、心脏病等收治,不但增加了病人的身心痛苦,而且延误了病情。首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师刘汶建议,要...
...,如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等;⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态pH监测);⑥碱性胃食管反流。 需要慎行抗反流手术的情况有:①内科治疗不充分:包括体位疗法,饮食调整及餐后和入睡前服用制酸剂等,若...
...老年人的生活质量,因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。 1.胃食管反流病的三级预防 一级预防(病因预防):任何导致食管抗反流机制下降和影响食管黏膜防御功能的病因都应尽量避免,包括:①控制饮食,少食多餐,餐后勿立即仰卧,以减少反流;...
...流的并发症(如食管炎,Barrett食管和食管癌)的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也是相当有争议的,而且胆汁反流的作用仍有待明确。【病因】十二指肠胃反流及十二指肠胃食管反流的病理机制仍未阐明,理论上至少有几种因素与它有关:· ...
...是另一组的两倍。妇性发生食管反流的可能性比高57%,其他人种比黑人患此病的机率高32%。 胃食管反流与服用非甾体抗炎药的关系只发生在连续服用非甾体抗炎药至少六个月的人。考坦推测,非甾体抗炎药可能导致食管下部括约肌松驰,使胃内的食物回流到食管...
...一经确诊应及早手术;部分继发性者,无有效药物或经药物治疗无效者也是手术适应证。 (2)禁忌证:因为胃食管反流和反食可以造成致命的肺吸入,故此手术的禁忌证为明显的胃食管反流和反食。 4.择优方案 因老年人环咽肌功能障碍多继发于神经性病变,所以应...
...胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、吸入性肺炎、喉炎及声嘶均可由反流引起。【病因】防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞咽反射,包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌...
...治疗。一旦发现Barrett食管,加强随访是预防其癌变的惟一方法。重点是早期识别异型增生,发现重度异型增生或早期食管癌时及时手术切除。 5.择优方案 食管裂孔症以老年人多见,故以内科治疗为主,包括避免诱发因素、制酸、加强胃动力等抗反流措施。...
...流的并发症(如食管炎,Barrett食管和食管癌)的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也是相当有争议的,而且胆汁反流的作用仍有待明确。【病因】十二指肠胃反流及十二指肠胃食管反流的病理机制仍未阐明,理论上至少有几种因素与它有关:· ...
...并发症。 3.食管以外的刺激症状 近年来,注意最多的是胃食管反流与反复呼吸道感染之间的因果关系,约l/3的患儿因吸入反流物而反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染症状,反流引起的哮喘无季节性,常有夜间发作。反复发生的吸入性肺炎...
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