阿斯匹林不耐受三联症(aspirin intolerance triad)或称Wiolal综合征(Wielals syndrome),是一种原因不明的呼吸道高反应性疾病。此类患者常伴有 鼻息肉 和 支气管哮喘 。阿斯匹林、消炎痛等非类固醇抗炎药物,常可诱发鼻炎(喷嚏、流涕)、 哮喘 发作,还可伴有 荨麻疹 、血管性血肿等症状。
诊断 1.凡遇 鼻息肉 患者皆应询问有否 哮喘 病史和解热镇痛药耐受情况。 2.对哮喘患者行鼻腔检查应视为常规。在哮喘病人中可发现25%~30%有鼻 息肉 (Molone,1977),如发现鼻息肉则应高度怀疑本病。 3.鼻分泌物中有较多嗜酸细胞。 4.放射线检查显示 鼻窦炎 征象。我国谢永明(1987)报告,阿斯匹林哮喘患者X线平片有鼻窦炎改变者为89.8%...
... 哮喘 。患者服用阿斯匹林等解热镇痛药后常可诱发鼻炎或哮喘发作,极少数病人可发生严重反应,如 胸闷 、喉梗塞,甚至发生 休克 与死亡。 根据临床表现,本病有如下特点:①常有反复发作的鼻窦炎;②鼻息肉术后极易复发;③哮喘程度较重且常为肾上腺 皮质激素依赖 性;④食物色素添加剂(酒 石黄 ,tartiazine)和防腐剂(苯甲醇)也常引起哮喘发作和使鼻息肉加重。
食物过敏 是指对特定食物发生的过敏反应。大多数情况是进食某种食物后感到不适,并无过敏反应,属于对食物不耐受。 很多人因非食物过敏的各种原因引起不耐受某种食物,例如,有的人缺乏消化某种食物的酶。如果消化系统不耐受某些食物,就会出现 消化不良 、胀气、 恶心 、 腹泻 或其他问题。过敏反应通常不出现这些症状。对所谓食物过敏有很多有争议的说法,如把儿童活动过度引起...
...炎性腹泻 和肠道感染都可出现酶的缺乏。酶缺乏还可以是先天性的,或因为使用某些抗生素,如新霉素而引起。 在大约75%的成人,有不同程度的乳糖不耐受。少于20%的北欧和西欧成人有乳糖不耐受,而亚洲人中有90%。地中海地区,乳糖不耐受也较常见。大约75%北美地区有色人种在10~20岁时逐渐发生乳糖不耐受。 【症状】 有乳糖不耐受症的人通常不能耐受牛奶和其他含有乳糖...
发病率 本病多见于成年人,由于患者常依据自己的症状分别到内科和耳鼻喉科就诊,各家报告的流行数字不尽一致。poole等(1985)为耳鼻喉科提供一组数字, 鼻息肉 患者中约有20%对阿斯匹林不耐受,鼻 息肉 伴有者则为30%~40%对阿斯匹林不耐受,未经选择的 哮喘 患者为10%。
阿斯匹林口服激发试验 因此法可引起较重呼吸道反应故应遵循下述原则:①应在患者缓解时进行。②由有经验的呼吸科医师在有应急条件下进行。③激发剂量从3mg开始每隔3小时数量,直到650mg,每天3次每次激发后均应测量肺功能,fev下降25%以上时不再激发。④对已提供明确阿斯匹林不耐受病史者不应再施行此项检查。
一般无须鉴别根据临床表现,本病有如下特点:①常有反复发作的;② 鼻息肉 术后极易复发;③程度较重且常为肾上腺 皮质激素依赖 性;④食物色素添加剂(酒 石黄 ,tartiazine)和防腐剂(苯甲醇)也常引起 哮喘 发作和使鼻 息肉 加重
...所致是本文叙述重点。3.果糖-1,6- 二磷酸酶 缺乏症,这是 葡萄糖 代谢途径中的 催化 酶,但习惯上归纳在果糖代谢缺陷中。 遗传性果糖不耐受的原因 本病属于 常染色体隐性遗传病 以14C标记的 果糖 检查病人肝果糖-1- 磷酸 醛缩酶 ,发现为正常的0~12%,呈显著性降低。 遗传性果糖不耐受的诊断 临床表现 :发病年龄与所用饮食成分有关由于各种奶方中大...
...所致是本文叙述重点。3.果糖-1,6- 二磷酸酶 缺乏症,这是 葡萄糖 代谢途径中的 催化 酶,但习惯上归纳在果糖代谢缺陷中。 遗传性果糖不耐受的原因 本病属于 常染色体隐性遗传病 以14C标记的 果糖 检查病人肝果糖-1- 磷酸 醛缩酶 ,发现为正常的0~12%,呈显著性降低。 遗传性果糖不耐受的诊断 临床表现 :发病年龄与所用饮食成分有关由于各种奶方中大...
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