...助手术; 十二指肠溃疡 并发 穿孔 而无施行胃大部切除的条件,单纯修补后又有发生 幽门梗阻 的可能者(图2-47)。 A B 图2-47 胃空肠吻合术之模式 A、 结肠 前胃前壁- 空肠 吻合(Woelfler氏法);有时需并行输入与输出空肠褥之间的 侧侧吻合 (Braun氏法)以免近端空肠褥中有滞留。 B、结肠后胃后壁- 空肠吻合术 (Von Hacker...
胃次全切除 结肠后胃空肠吻合术 (Polya) 适应症 胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术 疗法 治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗: 1. 溃疡 病大量或反复 出血 者。 2. 瘢痕性幽门梗阻 者。 3.急性 穿孔 ,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受 胃切除术 者。 4. 胃溃疡 并有恶性变者。 5.顽固性溃疡,经 内科 合理治疗无...
...,3次/d。 (2)维生素补充:补充维生素Bl2、A、D、E、K。 (3)胰酶制剂补充纠正胰腺功能相对不足。 2.手术治疗 手术指征:包括:输入襻综合征、胃空肠 结肠瘘 、胃回肠错位吻合、无特殊原因的胃切除后吸收不良药物治疗无效者。术式选择: (1)BillrothⅡ改为BillrothⅠ,业已证明:BillrothⅡ改为BillrothⅠ后病 人粪 便脂肪...
...事呢? 该院针推科臧平医师介绍说,根据付先生的颈椎CT片显示,付先生的颈椎有明显的增生现象,而他的“老胃病”也是由颈椎病引起的,医学上叫颈胃综合征。当颈椎发生病变时,增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙,对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。从而诱发胃肠出现不同的症状:胃肠分泌和蠕动受到抑制,就会出现口干舌燥、不思饮食、腹胀不适、打嗝嗳气、上腹...
1. 营养不良 小胃综合征 ,进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。 倾倒综合征 和胃肠道吸收不良使病人 消瘦 和营养不良。 2. 贫血 由于术后 胃酸减少 ,影响铁质的吸收,导致 缺铁性贫血 。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏,造成维生素B12吸收障碍,导致巨幼红细胞性贫血。 3. 腹泻 多因毕Ⅱ式吻合后 胃排空过快 ,小肠蠕动增强,消化与吸收不良所致。另外食物...
治疗可选用氯丙嗪和抗胆碱药物,但往往乏效。有报道多潘立酮(吗丁啉)每次10~20mg,每日3~4次,常有一定效果,也可试用西沙必利(Cisapride),每次5~10mg,每日2~3次,均饭前服用。对无效者可行远端半胃切除和胃-空肠吻合术。
胃节律紊乱(Gastric Dysrhythmia)综合征,系指胃蠕动节律紊乱或过快所致 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹胀 的一组症候群。本征多发生于腹部手术后,如胆囊切除术、 食管裂孔疝 修复术或幽门成形术,以及重度 糖尿病 自主神经广泛受损。另有研究认为兴奋性神经传递物质(如乙酰胆碱、胃动素和胃泌素)与抑制性神经传递物质(如去甲肾上腺素、多巴胺、舒血管...
1.慢性肝胆疾病 如慢性 肝炎 、 肝硬化 及肝内外 胆管梗阻 等,可因胆盐的缺乏,使脂肪不能乳化及转运,故可导致 脂肪泻 。 2.小肠疾病 小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时,称为 短肠综合征 ),胃、 结肠瘘 或胃、回 肠瘘 都可因小肠的吸收面积减少,或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠,最终均可导致 腹泻 。
简介(简介):小胃综合征是指胃切除术后病人胃腔容积明显减少,加之每餐吃得很少,导致出现食后饱 胀感 、 中上腹痛 、 呕吐 等症状。
1 转换结果: 选择合适的胃切除术,对预防胃切除后吸收不良综合征,尤其重要。
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