...1病例介绍 例1,男,34岁。间歇性上腹隐痛3年。钡餐透视发现胃窦部有3cm×2cm大小的充盈缺损,粘膜紊乱。胃镜见该肿块呈半球形,中心凹陷,局部粘膜糜烂。行胃大部切除术。病理诊断:胃粘膜下异位胰腺合并粘膜溃疡。 例2,女,23岁。剑突下...
...腹膜炎存在，甚至粘连不可避免。胆囊切除术后的症状也很少是因粘连所致。幽门十二指肠可以和胆囊切除的部位在肝脏下面发生粘连，从而出现胃幽门端的成角和扭曲，但也只是在极少数情况下才发生幽门十二指肠部分梗阻。偶尔在暴食情况下可出现症状。在不典型的病例，...
...并发症，如胃切除后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘。前者将在本节内加以介绍，后者将在专科疾病讲解中进行重点讨论。...
...括约肌功能不全：使十二指肠内容物易经幽门和LES达胃和食管· 胃窦十二肠动力障碍——胃窦、幽门及十二指肠运动不协调可引起十二指肠内容物逆流· 胃大部切除术后——此时抗反流屏障已被手术切除（图3.11）。理论上十二指肠胃食管反流可经由两种方式加重...
...胃大部切除后残胃与空肠吻合，在吻合口后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个疝环，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成胃切除术后内疝(postgastrectomic internal hernia...
...括约肌功能不全：使十二指肠内容物易经幽门和LES达胃和食管· 胃窦十二肠动力障碍——胃窦、幽门及十二指肠运动不协调可引起十二指肠内容物逆流· 胃大部切除术后——此时抗反流屏障已被手术切除（图3.11）。理论上十二指肠胃食管反流可经由两种方式加重...
...因垂体肿瘤或转移性乳癌，严重糖尿病视网膜病变等而作垂体切除术后，患者可发生昏迷，手术前已有垂体功能减退症者，更易于发生，垂体切除术后发生昏迷，可由于局部损伤引起意识障碍，也可由于内分泌腺功能减退，尤其是手术前肾上腺皮质功能减退，不能耐受...
...等。 2.医源性 包括手术残留缝线、引流管等。 3.胃石 包括植物性、动物性、药物性和混合性4类。临床以进食柿子、黑枣、山楂等而致的植物性胃石多见，易发生于消化不良、胃轻瘫、胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者。当空腹进食大量柿子后，柿子...
...及牙刷等。 2.医源性 包括手术残留缝线，引流管等。 3.胃石 包括植物性，动物性，药物性和混合性4类，临床以进食柿子，黑枣，山楂等而致的植物性胃石多见，易发生于消化不良，胃轻瘫，胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者，当空腹进食大量柿子后，...
...大部切除后行胃空肠吻合术，十二指肠残端缝合或旷置。毕Ⅱ式胃大部切除术能够切除足够大的范围而不致吻合口张力过大。吻合口的大小可根据情况选择，但手术操作比较复杂，术后并发症多。临床上对于Ⅱ型、Ⅲ型胃溃疡、高位胃溃疡、巨大胃溃疡、Ⅰ型溃疡合并...
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