诊断 多数骨肿瘤的诊断较为复杂,有时存在一定的困难,因为不同骨肿瘤可有相近似的表现,良性骨肿瘤可发生恶变;有些骨肿瘤组织学检查显示分化良性,但临床上表现为高度恶性,常常早期出现肺转移。还有一些病变的临床,X线或病理表现与骨肿瘤相似。一般来说,骨肿瘤的诊断必需强调临床,X线表现及病理三结合,综合分析,才能作出正确诊断。 鉴别 最主要的是区别下述几个问题: (1...
诊断 诊断标准有必备和参考条件,分述如下。 1.诊断必备条件 (1)发病年龄为新生儿及小婴儿(主要在生后3个月内起病)。 (2)频繁而难以控制的强直和(或)强直 阵挛 发作。 (4)特征性暴发抑制型脑电图。 (4)严重的精神运动障碍。 2.诊断参考条件 (1)家族史、多种病因。 (2)可转变为 婴儿痉挛症 。 大田原综合征与婴儿痉挛征(West综合征)、Le...
诊断 脊椎X线摄片可能显示 骨质破坏 ,椎弓根间距增宽或椎旁组织变形。 脑脊液 蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞,进行腰穿有危险性,应先作成像检查。对脊髓肿瘤MRI能提供确诊,虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查,特别是为确定硬脊膜外的肿瘤。CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形,后者可经选择性动脉造影检查...
诊断 本病的诊断依靠肛管、直肠指诊及活检。因 肛管癌 位置表浅,又多在早期出现出血、疼痛及肿块的症状,因此早期可行直肠指诊较易发现 病灶 。肛门指检可以了解是否有肛周病变,同时可对病变位置、大小等做出基本判断。对于肛周任何可疑的病变均应组织活检。经阴道对周围组织的触诊对了解病变是否有浸润十分有帮助,尤其是对判断直肠阴道侧有无侵犯具有重要价值。 在行肛门直肠检...
鉴别 额叶肿瘤一般病情发展比较缓慢,早期临床症状轻微,随着肿瘤的不断增大,其临床状逐渐增多加重,在详细询问病史、仔细全面检查的基础上,应注意同其能引起与额叶肿瘤类似症状的其它颅内疾病相鉴别。 (一)硬膜下血肿 额叶硬膜下血肿是临床上常见的疾病,可见于任何年龄,多有明显的外伤史,在伤后不久或数月出现 颅内压增高 症状,局限性体征不明显,但精神症状较明显,少数病...
根据病史及临床特征,结合影像学表现,可以明确泪囊部肿瘤的诊断。但确诊肿瘤的性质需要病理学检查。 泪囊肿瘤的一个重要特点是泪囊部肿胀,因而首先应与 泪囊炎 相区别。因所有肿瘤的病程都比较长,没有急性炎症现象,故易与 急性泪囊炎 区别。 慢性泪囊炎 通过泪道冲洗和挤压便可诊断,因为泪囊炎在挤出脓液后就瘪陷,而肿瘤则不可能。与慢性泪囊炎另一区别是后者泪囊区一般未扪...
诊断 气管肿瘤临床不太多见,约占呼吸道原发肿瘤的1%。病理类型多为 鳞状细胞癌 或囊腺癌。因为早期癌肿症状不典型,加之非专科医生接诊,常常引起误诊。误诊原因可有以下几点: 1、气管肿瘤起病隐袭,早期症状不典型,而且主要表现为 咳嗽 、 咳痰 、 气喘 ,或少许痰中带血,常被当成 感冒 治疗。当咳嗽加剧、血痰时,被误诊为 肺结核 ,支气管炎, 支气管扩张 等。...
需要与本病进行鉴别诊断的疾病有: 1、胸部出口综合征偶可发生双手对称性肌萎缩,但多有 肢体疼痛 及 感觉障碍 ,肌萎缩范围局限,无 肌束震颤 。 2、颈椎脊髓病的外侧型及 神经根型颈椎病 可有双手肌萎缩,手的精细动作障碍,腱反射减弱,但也常有肢体疼痛、麻木,无肌束 震颤 。
1.排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是 输尿管肿瘤 时,有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。 肾积水 占35%,输...
诊断 多数小肠肿瘤病人,不论良性恶性,因 腹痛 和 黑便 或 便血 来诊。如初步诊查排除了常见的病因,或全面检查仍未能作出诊断,应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。 首先先作肠道X线检查。如疑十二指肠病变可作低张十二指肠造影。空回肠钡剂检查较为困难,因为小肠内容物向运行较快;又小肠冗长,在腹腔内迂迥使影象前后重迭,难以辨别。如肿瘤较大向腔内突出,可见充盈...
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