尿路梗阻 或膀胱输尿管返流等尿路畸形可引起肾皮质髓质脓肿。 肾皮质脓肿 通常由金黄色 葡萄 球菌引起。相反,肾皮质髓质 脓肿 则常由大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属或变形杆菌属感染所致。
...乳头部位形成“杵状肾盏”;如坏死乳头在原处被钙化,造影可见围绕窦内坏死乳头的环形影。脱落的坏死乳头,以及由此形成的结石,可造成尿路梗阻。 肾髓质坏死可局限于少数几个乳头或发生在许多乳头,可累及单侧或双侧肾脏,多数患者双肾受累。有报道在一侧肾脏发生RPN的患者,在之后的4年内发生另一侧肾脏的乳头坏死。 (二)发病机制 肾髓质坏死的主要发病机制可能是由于各种病因...
持续肾小管酸中毒可引起进行性肾功能减退,终致 慢性肾衰竭 、 尿毒症 ;严重双侧广泛性肾髓质坏死者可出现 急性肾功能衰竭 。
...化(化脓)。它可侵犯一个或多个肾小叶。感染被认为仅局限于有肾内返流的肾小叶内。如这种炎性肿块得不到及时有效的治疗,炎性肿块将被液化而成肾皮质髓质脓肿。 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 常与并发于慢性 尿路感染 , 肾结石 和 尿路梗阻 的肾内皮质髓质 脓肿 有关。 大部分成人的肾皮质髓质脓肿与肾结石、尿路梗阻或受损的肾脏有关。而在儿童仅与膀胱输尿管返流有关。 糖尿病 ...
鉴别 与缺血性或囊性肾肿瘤相鉴别。
西医治疗 同 葡萄 球菌引起的 肾皮质脓肿 一样,大肠杆菌感染所致的肾皮质髓 脓肿 有时也仅需抗生素治疗,而不必引流。急性局灶性细菌性肾炎并轻度液化且局限于肾实质的小脓肿也一般不必引流。但对病情严重者需作肾切除治疗。 进行抗生素治疗时,开始可选用氨苄青霉素(1g,静脉注射,4~6小时1次),或先锋霉素V(1g,静脉注射,每8小时1次),在治疗时可与氨基糖甙类...
...生率大致相仿。 囊状淋巴管瘤 好发于 颈部 ,又称囊状水瘤。是临床上最多见的,约占3/4,其余见于腋部、 纵隔 、后腹膜和 盆腔 。 颈部囊性病变的原因 胚胎发育 过程中,某些部位的原始 淋巴 囊与 淋巴系统 隔绝后,所发生的 肿瘤 样 畸形 颈部囊性病变的诊断 1.颈后三角区 囊性肿块 ,具有向四击( 锁骨 上下、口底、 气管 食管旁及 纵隔 )蔓延生长特...
可能的并发症是 脓肿 穿破肾被膜而形成 肾周脓肿 。
海绵肾通常由于病人出现尿路症状而进行尿路系统检查即做尿路平片或静脉尿路造影时被发现。 1.尿路平片 肾锥体部多发性阳性结石影,结石大小及形态不规则,小如细砂粒,大至横径可达0.5厘米。结石呈扇形或密集簇状排列, 结石也可不规则散在分布于各锥体部。 2.静脉尿路造影 典型病例在静脉尿路造影时, 首先见到肾锥体部囊腔充盈,在输尿管加压时显影更清楚,压力解除后肾盏...
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