...。 临床上VP患者多伴有高血压、糖尿病或高血压和糖尿病;而VP患者的病理变化主要为尾状核、内囊、苍白球、壳核和中脑等基底核区有广泛的腔隙梗死以及额叶白质的血管性病灶。因此,在治疗方面特别重视早期治疗,同时要注意整体综合治疗和个体化治疗相结合...
...1.肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2.慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统...
...5%。由于其为原发疾病的一种症状,故又称症状性高血压。在高血压患者中,鉴别其为原发性或是继发性,其重要性在于不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压,肾素分泌瘤等可以通过手术或其他方法得到根治或病情明显改善,及早...
...诊断 综上所述诊断依据: ①有恶性高血压(诊断条件见前,包括眼底检查有高血压神经视网膜病变),而且是原发性的; ②有蛋白尿和血尿; ③肾功能进行性恶化,可作临床诊断。 鉴别 恶性小动脉性肾硬化症主要与下列疾病鉴别: 1.高血压危象 高血压...
...1.肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2.慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统...
...高血压的各种症状肾实质性高血压同样存在,不再赘述。下面仅将肾实质性高血压表现的某些特殊方面作一简介。 与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压较原发性高血压更易进展成恶性高血压,发生率约为后者2倍。其中,IgA肾病、特别是增生硬化或...
...鉴别 1.肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2.慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有...
...在诊断高血压病进行鉴别诊断时一定要牢记两个多数:一是高血压人群中多数为原发性高血压;二是继发性高血压患者中,多数病因与肾脏有关,包括肾实质(肾实质性高血压、肾素瘤等)、肾动脉(肾血管性高血压),以及与肾上腺皮质有关的原发性醛固酮增多症、与...
...的作用。 (4)降低交感神经兴奋性和去甲肾上腺素的释放。 ACEI的降压效力大于β受体阻滞药,适用于原发性高血压和肾性高血压。它能改善高血压患者的胰岛素抵抗现象和糖代谢异常,对脂质代谢并无不良影响;从病理生理研究、动物实验和临床观察都发现...
... 肾前性和肾后性,如果诊治得早,是有可能逆转的。某些引致急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因,如恶性高血压、肾小球肾炎、血管炎、细菌感染、药物反应及代谢疾患(如高钙血症、高尿酸血症)也是可以治疗的。...
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