...1.肾细胞癌 泌尿系造影也可呈肾盂肾盏充盈缺损,但血尿程度和频度较之为轻,部分病例甚至无血尿。更易触及腹部肿块。泌尿系造影显示肾盂肾盏受压、移位、变形。肾动脉造影显示肾实质内可见肿瘤血管及造影剂聚积。B型超声、CT、MRI检查可明确显示肾...
...部位多在近肾盂输尿管交界及输尿管膀胱交界处,反复从尿中找瘤细胞皆为阴性。 3.输尿管狭窄 表现为腰部胀痛及肾积水,应与输尿癌鉴别。输尿管狭窄的原因多种多样,非肿瘤引起的输尿管窄无血尿史,尿路造影表现为单纯狭窄,而无充盈缺损。反复尿找瘤细胞均...
...增高,局部缺血或常常伴发尿路感染。炎症性T细胞和巨噬细胞浸润,对反流尿Tamm-Horsfall粘蛋白的自身免疫反应以及血管活性激素可能也参与对肾脏的损害。 病理学表现为集合管和远端肾小管扩张以及慢性小管萎缩,而肾小球的损害轻微。梗阻性尿路...
...肾细胞癌的临床表现多样,从典型的三联症,血尿、疼痛和可能触及的肾脏肿块,到较隐匿的肿瘤周围综合征。三联症常出现于晚期,通常只有10%的患者出现典型症状,大多数是偶然发现。肾脏的位置隐蔽,出现病变时,多数是通过尿液的变化,作为提醒患者就医的...
...在所有的不明原因肾功能不全的病人都应考虑到梗阻性尿路疾病。病史可能会提示有良性前列腺增生或癌前病变或尿石形成的症状。 如提示有膀胱颈梗阻时(如耻骨上疼痛,膀胱可被扪及或老年男性不明原因的肾衰),应先行膀胱插管。如果怀疑有尿道梗阻(如狭窄,...
...阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股沟淋巴结不缩小,活检证实癌转移者,应行腹股沟深,浅淋巴结及盆腔淋巴结清除术。 3.尿道膜部或前列腺部的O、A期肿瘤,可经尿道行电切除。由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易...
...盲肠癌病例有多种不同的CT表现,其中11例显示肠腔及肠壁软组织肿块,向腔内或腔外突出,边缘凹凸不平;6例显示肠壁不规则增厚,伴或不伴管腔狭窄,及肠壁僵硬;3例肿块侵犯邻近小肠、同侧腰大肌、髂内肌或腹壁等结构和脏器,1例甚至侵犯到右侧肾脏,...
...肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤(图6-30),约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位...
...会随着尿液流至肾盂,引发感染。 三、先天性泌尿系统异常:如肾脏发育不全、肾盂和输尿管畸形等,此时组织对细菌的抵抗力减弱,会造成局部阻塞,使尿液不易流通,容易引起肾盂肾炎。 四、人体抵抗力降低:如糖尿病、肿瘤、慢性肝病、慢性肾病及长期使用...
...局限性增大,密度增高,少数病例可有弧线形或斑点状钙化。尿路造影可见肾盏被肿瘤挤压而产生变形和移位,扩大或变窄、拉长和扭曲,受累肾盏亦可完全闭塞。肾盂也可压变形。肿瘤附近的肾盏被拉长、变细和分离,形成“抱球”状。肿瘤侵及肾盏和肾盂使其边缘模糊,...
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