...早期常无明显症状，尿路造影也无异常，惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。随着病情的发展，可出现下列症状： 1.膀胱刺激征 这是肾结核的典型症状。约80%病人尿频，从3～5次/d逐渐增多至10～20次...
...平片对诊断的价值较小。只有肾结核钙化后才可显示。可呈斑点状钙化，重者肾区可见钙化阴影。目前肾结核的x线诊断，主要靠排泄性或逆行性肾盂造影，以了解分肾功能、病变程度和范围。早期表现为肾盏边缘不齐，如虫蚀样，以后不规则扩大或模糊变形，或因肾盏...
...又重新出现结核。现在多认为这类感染为早期原发感染播散时留下的病灶重新复发，即为内源性再感染。据报道约5%的患者于原发感染2～5年后，肺部出现结核；另有约5%的患者则于原发感染后10～20年或更长的时间始出现其他肺外结核如肾结核、骨关节结核和...
...适应证：①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核，一侧破坏严重，而另一侧为极轻度结核，需将严重侧切除，轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。 (2)肾切除术前、后的抗结核药应用：...
...诊断 未进入临床肾结核阶段的患者，临床上无显着症状，但尿液结核菌可阳性。轻度临床肾结核患者，也可只有尿沉渣的异常，在结核菌尿的基础上，伴脓尿、血尿及轻度蛋白尿。 1.尿路刺激症状 尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型而突出的临床症状，尿频常最早...
...诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现，凡是晚期肾结核病例，特别是表现有膀胱挛缩者，都应考虑有对侧肾积水的可能，需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重...
...西医治疗 肾结核继发于全身性结核病，因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑，才能收到比较满意的效果。 （一）全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗（包括肾结核以外的全身其他结核病灶的...
...1.接种卡介苗 对未感染结核者接种卡介苗，是预防结核病的根本措施。 2.积极治疗，防止扩散 如发生了结核感染，应积极治疗，防止扩散病情。 3.加强营养，避免过劳。 4.肾结核的预防 肾结核多来自肺结核，如果肺结核已经治愈，虽说结核菌不从...
...未进入临床肾结核阶段的患者，临床上无显着症状，但尿液结核菌可阳性。轻度临床肾结核患者，也可只有尿沉渣的异常，在结核菌尿的基础上，伴脓尿、血尿及轻度蛋白尿。 1.尿路刺激症状 尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型而突出的临床症状，尿频常最早出现，...
...（一）膀胱挛缩 1.膀胱挛缩产生的原因与病理变化 从肾结核而来的结核杆菌经常反复侵袭膀胱，造成严重的结核性膀胱炎，在膀胱的粘膜膀胱肌层产生充血水肿、结核结节、结核溃疡、结核性肉芽，有大量淋巴细胞浸润和纤维组织形成，最后造成膀胱挛缩。在膀胱...
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