...~15%可摸到增大之肾脏,可能有脊肋角压痛。有报告10%~15%无临床症状,仅在其他疾病检查时偶然发现。 肾盂输尿管癌有多器官发病的性质,可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等。鳞状细胞癌常表现为...
...(一)发病原因 输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似,吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。 有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂...
...(一)治疗 本病以手术切除为主,放疗、化疗效果不佳。手术范围是肾及输尿管全长。否则输尿管发生肿瘤可能性达84%。 1.手术治疗 经典的肾盂肿瘤手术是作肾输尿管切除及膀胱袖口样切除。手术切除肾及全长输尿管也包括输尿管开口周围2cm范围内的...
...肾盂肿瘤多数为移行上皮细胞乳头状瘤。亦有鳞状上皮细胞癌和腺 癌。 诊断要点 1.无痛性肉眼血尿。 2.尿液中脱落细胞学检查.可找到肿瘤细胞。 3.X线检查,静脉或逆行肾盂造影可见充盈缺损。 4.膀胱镜检查可见患佣输尿管口喷出血性尿液。 5...
...输尿管肿瘤尤其是恶性肿瘤患者,无论是采用输尿管镜治疗及保守性手术,还是根治性手术后,都应制定详细而严格的随访计划,具体包括: ①定期检查尿常规及尿脱落细胞; ②定期复查静脉尿路造影或逆行肾盂输尿管造影; ③定期膀胱镜和输尿管镜检查,最初2...
...表面光滑,范围较输尿管肿瘤大,多在2cm以上,甚至可达10cm。部位多在近肾盂输尿管连接处。反复从尿液中找癌细胞阴性,可资鉴别。 3.膀胱癌 位于壁段输尿管周围的膀胱癌可将输尿管口遮盖。需与下段输尿管癌突入膀胱相鉴别。输尿管癌突入膀胱有两种...
...肾盂癌的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后...
...巴尔干半岛肾病是间质性,为肾盂输尿管癌的常见病因,包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性,甚至村落之间有界限,发展缓慢,肾功能减退,男女发病数相似,双侧10%。曾进行环境、职业、遗传等调查,原因仍不清楚。因为容易有肾功能...
...饮食生活 肾盂肿瘤的诊断要点 肾盂肿瘤的治疗 肾盂肿瘤概述 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤病理改变 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤可以并发哪些疾病? 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤临床表现 肾盂肿瘤和输尿管肿瘤容易与哪些疾病混淆? 肾盂肿瘤和输尿管...
...其他并发症,如感染、结石、肿瘤等,并应同时估计两侧肾脏的功能状态,以便选择正确的治疗方案。 鉴别 1.下腔静脉后输尿管 亦可引起上段输尿管梗阻而表现输尿管和肾盂积水。但其梗阻原因是腔静脉压迫输尿管,而非输尿管本身病变。IVU检查显示肾盂及上...
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