急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis）是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。 感染途径有两种： ①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。 ②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为 葡萄球菌感染 。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常...
慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数症状隐匿，表现不一。较典型者呈反复发作型，有尿急、尿频，尿痛等尿路刺激症，腰痛，低热或中度发热，有的仅长期不规则低热，易疼乏，轻度食欲不振，或仅以血尿或高血压为主。有的青年患者仅有菌尿症(菌落计数>10万／毫升)而无其他症状，晚期患者有肾小管功能减退、肾小管性酸中毒和尿...
常见症状 1．急性期 包括急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作。起病急，常有怕冷、寒战、发热。体温可迅速升高达39-40℃，并伴有头痛、乏力、腰酸、腰痛等感染症状。上行感染者在发热前先出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。有的患者还可出现脓尿或血尿。 2．慢性期 多数由急性期未经彻底治疗转变而来，一般病程超过半年者为慢性。但也有不少无明显急性起病阶段而患慢性肾盂...
肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。 1.病史 急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷匿起病，氮...
对 慢性肾盂肾炎 病人要增强体制，提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如 糖尿病 、 肾结石 及 尿路梗阻 等。积极寻找并去除炎性 病灶 ，如男性的 前列腺炎 ，女性的尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再毁灭性性生活有关者，应于性生活后即排尿，并内服一剂SMZ-TMP。怀孕期及月经期更应注意...
1.病史 急性肾盂肾炎 病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性 慢性肾盂肾炎 患者，既往可无 泌尿系感染 病史，也无其它肾病史。常陷匿起病， 氮质血症 症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。 2.临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有 乏力 、 食欲不振 、 腰酸 痛，可有 低热 或无 发热 。晚期可因肾功...
慢性肾盂肾炎 可由 急性肾盂肾炎 未及时彻底治疗转变而来，或因 尿路梗阻 未解除，或由于 膀胱 输尿管返流，病变迁延，反复发作而转为慢性。有些慢性肾盂肾炎病人，多次尿培养皆为阴性，但 肾病 变反复发作，迁延不愈，可能与 免疫反应 有关。有人报告，慢性肾盂肾炎病人肾组织中有 细菌 抗原 持续存在，可在体内引起免疫反应，使 炎症 继续发展。此外，细菌的L型（ 原...
妊娠期 因解剖 生理 上的变化，容易并发 急性肾盂肾炎 。常见 症状 有 寒颤 、 高热 、 肾区 痛、 尿痛 、 尿频 等。最严重者可发生 中毒性休克 。高热可引起 流产 、 早产 ，在 妊娠 早期高热还可使 胎儿 神经管 发育障碍 。 自我保健措施主要为： 1．注意孕期卫生，预防 泌尿道感染 。左右轮流侧卧，减少仰卧时间可减少妊娠 子宫 对 输尿管 压迫...
慢性肾盂肾炎 是指 尿路感染 病史超过1年并有 肾盂 、 肾盏 粘膜和间质 纤维化 瘢痕 变形，或经治疗后仍有 肾小管 功能减退者。 【 临床表现 】 慢性肾盂肾炎的临床表现与急性相似，只是慢性期全身表现一般较轻，甚至无全身表现， 膀胱 刺激 症状 及尿改变也不如 急性期 典型。当 炎症 广泛损害 肾实质 ，可因 肾缺血 而出现 高血压 ，也可因肾实质严重破...
急性肾盂肾炎 是 细菌感染 引起的以肾间质和 肾小管 为主的急性化脓性 炎症 。 【 病理 变化】 主要病变为肾间质的 化脓性炎 和 肾小管坏死 。病变分布不规则，可累及一侧或两侧肾。肉眼观，肾肿大、 充血 ，表面散在多数大小不等的 脓肿 ，呈黄色或黄白色，周围有紫红色充血 带环 绕。严重病例数个小 化脓 灶可融合成大小不等的较大脓肿，不规则地分布在肾组织各...
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