肾盂肾炎的发病机制和病理 肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。有报告一些肾盂肾炎,特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中,存在某些病原体的抗原成分,有些还可寻到免疫复合物沉积,结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实,表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害。 一、病原体 致肾盂肾炎的病原体,主要为非特殊性细...
【概述】 肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。 【诊断】 1.病史 急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾...
肾盂肾炎 是单侧或双侧 肾脏 的 细菌性感染 。 大肠杆菌 通常存在于 大肠 内。社区中90%的肾脏 感染 病人,住院病人中仅50%的肾脏感染病人由大肠杆菌引起。感染通常从 生殖 区上行至 膀胱 。在健康的尿路,通过尿流冲刷 微生物 出体外和 输尿管 至膀胱开口的关闭可阻止感染经输尿管进入肾脏。但是,任何尿流的 物理 性阻塞,如 肾结石 或 前列腺 肥大;尿...
病因 (1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。 尿路梗阻 或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如 败血症 等。 (3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围 脓肿 、 腰大肌脓肿 等。 临床表现 突然起病、 畏寒 、 发热 ...
轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失,细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者,可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素8万单位或妥布霉素1.5mg/公斤,每8小时一次;氨苄青霉素3.0克或头孢噻肟3.0克,每日2次;甲氟哌酸400mg,每日两次。也可先用氨苄青霉素,必要时加用庆...
肾盂肾炎 (pyelonephritis)是一种常见的以 肾小管 、 肾盂 和肾间质为主的 炎症 ,可发生于任何年龄,多见于女性, 发病率 为男性的9~10倍。临床上常有 发热 、 腰部 酸痛、 血尿 和 脓尿 等 症状 。根据发病情况和 病理 变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起,肾组织和尿...
尿路感染 是老年人常见的 疾病 。而 肾盂肾炎 是尿路感染中的一种重要 临床类型 ,是由 细菌 (极少数为真菌、 病毒 、 原虫 等)直接引起的 肾盂 肾盏 和 肾实质 的 感染性 炎症 。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或 肾小管 功能持续减退者可诊断 慢性肾盂肾炎 。病程不明确而在急性 ...
急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发生于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和扣击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行性感染者则出现泌尿系症状。 引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌...
肾盂肾炎 是指 肾脏 及 肾盂 的 炎症 ,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌尿道炎症(如 尿频尿急 、尿热等)。根据临床病程及 症状 ,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期, 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 根据国内统计, 泌尿系感染 占 泌尿系统 疾病 的首位,约42.9%,肾盂肾炎约占住院病人的1.1%~4%。肾盂肾炎男女 发病率 之比为1...
肾盂肾炎 是病原 微生物 侵入 肾盂 、肾间质和 肾实质 所引起的 炎症 性病变。它是 常见病 、 多发病 ;好发于女性,男:女为1:10,其中育龄妇女 发病率 最高,老年妇女及 婴儿 患者亦不少。 尿道炎 和 膀胱炎 合称为下 尿路感染 ,而肾盂肾炎则称为上尿路感染。下尿路感染可单独存在,而上尿路感染一般都伴有下尿路感染,由于临床上二者不易分开,常统称为尿...
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