...有肾炎急性发作，常因感染（如呼吸道感染）诱发，发作时有类似 急性肾炎 的表现。有些可自动缓解，有些病例出现病情加重。 最重要的鉴别诊断为除外肾小球肾病和系统性疾病继发的肾脏改变。以下为不同类型 慢性肾炎 的鉴别诊断。 1.慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别 二者共同点为：大量蛋白尿，高度水肿与 低蛋白血症 。但肾小球肾病患者，无镜下血尿，一般也无高血压和肾功能不...
...链球菌阳性，血清补体下降，血清ASO增高，即可确诊本病。临床表现不典型者，需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有 低补体血症 ，所以，血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测。 鉴别 1.全身 感染性发热 疾病 各种感染引起 发热 时，肾血流量及肾小球通透性可增加，也可出现一过性蛋白尿，此种改变于 高热 、感染的早...
局灶性肾小球硬化症（focal glomeruloscerosis）是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性 硬化 或透明变性，无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。 可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性 肾小球硬化 ，可是 微小病变性肾病 对类固醇耐药，反复发作慢性进展的后果。亦有对激素无效的原发性 肾病综合征 早期肾活检即为局灶性肾小球硬化。故对本病是否作为一...
隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病，以往称无症状性 蛋白尿 和（或） 血尿 ；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点，多不伴有 水肿 、 高血压 及肾功能损害的一种疾病。
...避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。 1.限制高蛋 白饮 食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻 尿蛋白 排泄量，从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态，并减少近曲小管氨的生成，从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤，延缓肾衰进展。蛋白质摄入量限制在0.6～0.8g/（kg·d），一般提供优质蛋白如蛋、奶、瘦肉等，并加用必...
...尔并发 血尿 、罕见 肾病综合征 。可见轻度 高血压 ，少数患者表现为较严重的肾小管功能异常，如 肾性尿崩症 或远端肾小管酸中毒。病理检查示肾小球脏层上皮细胞高度肿胀和空泡化是本病的典型改变。有时病变可以累及壁层上皮细胞，少数病例在肾小球内皮细胞、系膜细胞中也可发现类似空泡。电镜超微结构观察把光镜下见到的空泡化细胞称为“包涵体”。这种特殊结构大多在溶酶体内，...
什么是继发性肾小球疾病？ 全身性疾病累及肾脏而引起的肾小球疾病称为继发性疾病。这时的肾小球疾病仅是某些全身性疾病的一个组成部分。 什么是系统性红斑狼疮？ 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。发病机理主要是由于免疫复合物形成，确切病因尚不明。本病以青年女性为多见，男女之比1:9，发病年龄大多为15—35岁，但亦见...
（一）发病原因 急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌，偶见于 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、 伤寒 杆菌、 白喉 杆菌及原 虫类 如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。AGN常见于咽部或皮肤A组β溶血性链球菌感染后1～3周出现，极少继发于其他感染（如 葡萄 球菌、肺炎球菌、C组链球菌、病毒或寄生虫）。 （二...
局灶性节段性 肾小球硬化 （FSGS）是儿童和成人 肾病综合征 （NS）常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及（受累肾小球<50%）；节段性是指肾小球的部分小叶被累及；球性 硬化 是指整个肾小球阶段性的 玻璃 样变化或瘢痕形成。
... 者，应想到本病的可能，而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后，尚应区别原发性抑或继发性。 鉴别 ①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别：有时在光镜下不能区别，主要靠肾组织的电镜学检查。 ②除外其他继发性原因所致的膜性肾病：如自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等；可作ANA、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、RNP及血清补体等，同时结合临床表现...
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