...高血压，往往引起严重的 肾脏 病理 改变，即恶性 肾硬化 。 肾功能 迅速减退，出现进行性 肾功能衰竭 。 老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化的病因 (一)发病原因 恶性 小动脉 性 肾硬化症 是由急进性或 恶性高血压 引起。此时 动脉 病变主要为动脉壁纤维素样 坏死 及 肌内膜 增厚。 1.纤维素样坏死 该病变被认为是恶性高血压的特征性病变，除可...
...性和必要性，忌食生硬冷物、 暴饮暴食 、过食肥甘之品。保护肾脏需要食用蛋白质和糖类，不宜吃含脂肪过高的饮食。膳食中 脂肪过多 ，容易发生 肾动脉硬化 ，使肾脏萎缩变性，引起 动脉硬化 性肾脏病。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿路结石。还可适当吃些 冬瓜 、 白茅根 、 赤小豆 、 绿豆 等，对 利尿 清热，保护肾脏都有益处。 4.对症护理 5.休闲娱乐和工作：...
...性和必要性，忌食生硬冷物、 暴饮暴食 、过食肥甘之品。保护肾脏需要食用蛋白质和糖类，不宜吃含脂肪过高的饮食。膳食中 脂肪过多 ，容易发生 肾动脉硬化 ，使肾脏萎缩变性，引起 动脉硬化 性肾脏病。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿路结石。还可适当吃些 冬瓜 、 白茅根 、 赤小豆 、 绿豆 等，对 利尿 清热，保护肾脏都有益处。 4.对症护理 5.休闲娱乐和工作：...
约50%未治疗的病人6个月内死亡，其余多数1年内死亡。死亡通常是因为 尿毒症 （60%），心衰（20%），脑血管意外（20%），或心机梗死（1%）。治疗后生存率1年时约75%~85%，5年时60%~70%，10年时45%~50%。肾功能不全倾向于生存率低。 尽管一些病人会自发缓解，积极降 低血压 （参见第199节）和处理肾衰可显著降低死亡率和发病率。甚至用了...
入球小动脉玻璃样变 系由系统性 高血压 引起，为西方国家导致终末 肾衰竭 的第2位 疾病 (约占25%)，我国 发病率 也在日趋增多。本病可分为良性 小动脉 性 肾硬化症 (benign arteriolar nephrosclerosis)及恶性小动脉性 硬化症 (malignant arteriolar nephrosclerosis)2种。 入球小动脉...
尽管良性肾 硬化 是终末期肾衰（ESRD）病人的最常见诊断之一，如缺乏任何危险因素，进展的速度一般较慢；只有一些明显的特发性 原发性高血压 的病人可发生进行性肾脏疾病。然而，如此多的慢性 高血压 病人，少数有发生肾衰的危险，则组成了发生ESRD的大量人群。进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相关。 原发性肾小球疾病的病人较那些ESRD病人生存率...
应除外各种继发 高血压 尤其是 慢性肾炎 高血压型恶性肾小 动脉硬化 症应与 急进性肾炎 系统性血管炎 等病相鉴别。
应除外各种继发 高血压 ，尤其是 慢性肾炎 高血压型，恶性肾小 动脉硬化 症，还应与 急进性肾炎 系统性血管炎 等病相鉴别。
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化本病常见，系由系统性 高血压 引起，为西方国家导致终末 肾衰竭 的第2位疾病（约占25%），我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性 肾硬化症 （benign arteriolar nephrosclerosis）及恶性小动脉性硬化症（malignant arteriolar nephrosclerosis）2种...
（一）发病原因 良性小动脉 肾硬化症 是由长期未控制好的良性 高血压 造成，血压越高、持续时间越久，病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁 玻璃 样变，及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚，由它们造成缺血性肾实质损害。 （二）发病机制 1.病理 大体上见双肾对称，大小正常或轻至中度缩小，严重缩小者罕见，早期表面正常，后呈细颗粒状凹凸不平，肾盂肾盏系统正常。镜下见...
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