胃肠道 的营养 动脉 主要是 腹腔动脉 、 肠系膜上动脉 和 肠系膜下动脉 3支。当其发生慢性闭塞时，可能产生3种后果：建立充分的侧支循环;发生 肠梗死 ;发生 肠缺血 而无 梗死 。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力，但不足以维持进食时的 生理 功能需要，故而出现餐后肠管 疼痛 。因其临床状况类似 心绞痛 和 间歇性跛行 而得名 肠绞痛 (intestin...
（一）发病原因 肾动脉栓塞的发生原因往往是栓子来自心脏或主动脉如风湿病赘生物脱落或手术后血块栓塞。半数以上患者同时伴有其他脏器动脉的栓塞。导致肾动脉血栓及栓塞的主要病因包括： 1.血栓 （1）自发发生： 肾动脉硬化 ；主动脉或 肾动脉瘤 ；肾动脉纤维肌性发育不良；肾动脉炎症（ 结节性多动脉炎 ， 多发性大动脉炎 ， 闭塞性血栓性脉管炎 及 梅毒 ）；血液病（...
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠 水潴留 、细胞外液容量增加、 高血压 和肾衰等。
确诊检查 筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者，可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对 肾动脉狭窄 诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。 本病的发病率相对较低，因此一般不提倡对所有 高血压 病人进行肾血管狭窄的临床筛查。但目前...
(一)治疗 1.肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。 (1)指征：① 高血压 ，若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾...
最常见并发症是肾被膜下血肿，肾质坏死。
西医治疗 肾动脉急性梗阻：如血块栓塞等一旦诊断明确，应立即手术，可以在双功能多普勒超声引导下，采用PTA经皮穿腔血管成形术插管至肾动脉栓塞处注射抗 血栓形成 剂（antithrombotics drug）或纤维溶解剂（fibrinolyticagent）如藻酸双脂钠（polysaccharide sulphate），阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂）或尿激...
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别：20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见， 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短，病情发展快，无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳，对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压：血压常大于200/120mmHg，以舒张压升高...
1.急性肾梗死的病人一般先前有冠状动脉心脏病、瓣膜性疾病、心律不齐、心房纤维性颤动、周围血管病的病史。 2.急性肾绞痛 可无明显诱因地 突然出现剧烈的腰痛 。疼痛呈持续性、伴有 低热 、 恶心 、 呕吐 及全身不适。有些病人有 创伤 史、医源性肾动脉操作、可卡因注射史等。 3.病人常可以有 高热 。 4. 血尿 可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。这是由于肾梗死时...
预防的关键是要大力预防和积极治疗引起 肾血管性高血压 的原发病，如 多发性大动脉炎 ; 动脉粥样硬化 等。
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