...肾动脉血栓形成或栓塞的临床表现,取决于动脉堵塞的速度、程度和范围。小分支堵塞可能无任何症状或体征,而肾动脉主干及其大分支堵塞却常出现典型的临床表现。 1.急性肾梗死的表现 病人可突然出现剧烈的腰痛、腹痛、背痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,...
...肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁因素或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性高血压、肾区疼痛及肾组织缺血性坏死。患者主要表现为发热、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。...
...肾动脉闭塞的明确诊断通常靠肾动脉造影,但静脉注射造影剂螺旋形CT同样敏感和特异。放射性核素肾脏造影中肾血流减少,或在有严重血栓栓塞性疾病一侧可血流缺如。尽管肾脏造影是非侵袭性的,但对手术目的影像质量不满意。双多普勒超声检查法也很敏感和特异...
...经常是因为腔壁血栓(房性心律失常,先前有心肌梗死,细菌性心内膜炎的赘生物)引起的栓塞或动脉粥样栓塞。较少见的原因是脂肪或肿瘤栓塞。肾动脉血栓形成可继发于原有动脉粥样硬化的血管创伤后(外科手术,血管造影,血管成形术)或内膜撕裂或肾动脉瘤破裂...
...病程晚期大约有50%~75%患者发生充血性心力衰竭,呼吸道感染为诱发心力衰竭的常见原因,但在年轻女性病人,妊娠和分娩常为主要诱因。 3.急性肺水肿 这是中、重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高。往往由于剧烈体力活动、情绪激动、感染...
...部杂音:胸膜粘连性杂音、乳房杂音; ④腹部血管性杂音:肝区动脉杂音、肝区静脉杂音肾动脉狭窄产生的杂音、腹主动脉及其分支受压产生的杂音、来源于腹主动脉及其分支的杂音妊娠杂音、脊肋角血管杂音; ⑤四肢听诊:动静脉瘦、动脉瘤血管瘤、主动脉瓣...
...肾动脉粥样栓塞在年龄超过60岁的特发性肾衰病人中应怀疑,特别是当存在进展性动脉硬化的体征时。这种疾病常常是隐匿的,缺乏肾梗塞的临床特征。自发出现动脉粥样栓塞者栓塞形成的确切时间较血管外科手术,血管成形术,血管造影术或抗凝治疗(如华法林,纤...
...部杂音:胸膜粘连性杂音、乳房杂音; ④腹部血管性杂音:肝区动脉杂音、肝区静脉杂音肾动脉狭窄产生的杂音、腹主动脉及其分支受压产生的杂音、来源于腹主动脉及其分支的杂音妊娠杂音、脊肋角血管杂音; ⑤四肢听诊:动静脉瘦、动脉瘤血管瘤、主动脉瓣...
...肾动脉粥样栓塞与多动脉炎可能混淆,需要鉴别,经皮肾活检可资鉴别。...
...诊断 肾动脉较大分支或主干出现急性闭塞,可出现明显的临床表现,但较细小的肾动脉分支闭塞更易漏诊和误诊,因本病多不具有确诊价值的特异性症状或体征,因此,临床各专科医生均应有警惕性,凡有下述情况,应疑及本病的可能性: 1.有肾梗死的致病因素。...
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