...4小时尿有困难时也可测尿中VMA和肌酐比率,正常为0.25~3.5μg/mg,正常平均值为1.4μg/mg。正常人24小时尿中儿茶酚胺排出量肾上腺素10~30μg,去甲肾上腺素20~60μg。 血浆中正常儿茶酚胺值<1μg/L,肾上腺素0.05±0.03μg/L,去甲肾上腺素为0.2±0.08μg/L。 (二)药理试验 仅在诊断不能肯定时才采用。诊断如已肯定...
引起肾上腺髓质功能亢进的主要原因有 嗜铬细胞瘤 、恶性嗜铬细胞瘤和 肾上腺髓质增生 。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形,有完整包膜,周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大,直径在2~6cm。约90%发生在肾上腺髓质,其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤,多见于腹膜后主动脉旁,包括嗜铬体(Zuckerkandl体)。也可在肾脏、肾门、肝门、胰头附近,脾、...
肾上腺髓质嗜铬细胞分泌肾上腺素(epinephrine,E)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)都是 儿茶 酚胺激素。
肾上腺皮质 与 髓质增生 并存 综合征 (Medullo-Adrenal and adrenocortical hyperplasia syndrome)是由肾上腺皮质与 髓质 同时发生 腺瘤 引起,也可由嗜铬瘤组织分泌 ACTH 导致 肾上腺皮质增生 ,从而引起 库欣综合征 ,即异位ACTH 嗜铬细胞瘤 。 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的病因 (一)...
1.肾上腺皮质显像:胆固醇是合成皮质激素的原料,故静脉注射的 131 I-碘代胆固醇能被肾上腺皮质细胞摄取。其摄取的数量和速度与皮质的功能相关。临床上可用此法对各种肾上腺皮质功能亢进性疾病进行定位诊断和初步鉴别;也可用此法监测移植的肾上腺组织、作导位肾上腺定位以及肾上腺皮质癌的辅助诊断。 2.肾上腺髓质显像:间位碘代卡胍(MIBG)能与肾上腺素受体特异性结合...
应激 时, 血浆 肾上腺素 、 去甲肾上腺素 和 多巴胺 的浓度迅速增高。至于这些 激素 的浓度何时恢复正常,则在不同的应激,情况也各不相同。例如,运动员在比赛结束后一个小时血浆 儿茶酚胺 已恢复正常。但大面积 烧伤 后半个多月,病人尿中儿茶酚胺的排出量仍达正常人的7~8倍。 应激时, 交感神经 - 肾上腺髓质 反应既有防御意义又有对机体不利方面。 1. (...
㈠ 肾上腺髓质 激素 肾上腺髓质从组织发育学上可看做是节后神经元特化为 内分泌 细胞 ( 嗜铬细胞 )的 交感神经节 ,不同的嗜铬细胞可分别合成释放 肾上腺素 (epinephrine,E)、 去甲肾上腺素 (norepinephrine,NE)、 多巴胺 (dopamine,DA),三者在 化学 结构上均为 儿茶酚胺类 。后两者亦为 神经递质 ,但作为 递...
肾上腺皮质与髓质增生并存综合征(Medullo-Adrenal and adrenocortical hyperplasia syndrome)即皮质醇-儿茶酚胺增多症、 嗜铬细胞瘤 伴库欣综合征等。
(一)发病原因 本病征可由肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤引起,也可由嗜铬瘤组织分泌ACTH导致肾上腺皮质增生,从而引起 库欣综合征 ,即异位ACTH 嗜铬细胞瘤 。由皮质及髓质同时增生并表现为库欣综合征及 儿茶 酚胺增多症者。1987年何戎华等报告一例男婴,经病理组织学检查证实皮质及髓质同时存在病变。 详细检查结果:肾上腺腺体表面呈黄色颗粒状,切面见双肾上腺皮...
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