免疫未受损患者,如果仅有局灶性 肺受累 ,确认 脑脊液 参数正常,脑脊液和尿培养阴性,没有皮肤,骨或其他肺外组织病变迹象,可不需治疗.在无 脑膜炎 时,皮肤,骨和其他部位的局限性病变需要全身性抗真菌治疗,但最佳的治疗方案仍未从对比试验中确定.已在多数病例中证明,两性霉素B与氟胞嘧啶合用或两性霉素B单独使用有效,但近来已有口服两性霉素B治疗成功的报道. 1.积...
胶乳凝集试验检测新生隐球菌荚膜多糖抗原，是一种简便、快速、有效诊断 隐球菌感染 的实验室方法。它以胶乳颗粒为载体，表面连接有抗新生隐球菌抗体，形成致敏胶乳悬液， 如标本(血清、 胸腔积液 、支气管肺泡灌洗液或 脑脊液 )中含有一定量的隐球菌荚膜多糖抗原，则可产生肉眼可见的凝集反应颗粒。该检查目前尚无确定的诊断界值，其敏感性和特异性还有待验证，但它对早期诊断 ...
胶乳凝集试验检测新生隐球菌荚膜多糖抗原，是一种简便、快速、有效诊断 隐球菌感染 的实验室方法。它以胶乳颗粒为载体，表面连接有抗新生隐球菌抗体，形成致敏胶乳悬液， 如标本(血清、 胸腔积液 、支气管肺泡灌洗液或 脑脊液 )中含有一定量的隐球菌荚膜多糖抗原，则可产生肉眼可见的凝集反应颗粒。该检查目前尚无确定的诊断界值，其敏感性和特异性还有待验证，但它对早期诊断 ...
【病因】 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形，直径5～12μm，能保留革兰染色;菌体为宽厚的荚膜所包裹(图11-21)，不形成菌丝和孢子，赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长，在沙保培养基上数天内即可长出菌落，呈乳白色，日久呈粘液状。 根据其荚膜抗原性的不同，新型隐球菌有A、B、C和D四个血清型。国内以A型居多，次为B型和D型，未见C型。...
球菌 （Coccus）是 细菌 中的一大类。呈圆球形或近似圆球形，有的呈矛头状或肾状。单个球菌的直径约在0.8～1.2um左右。 由于繁殖时细菌细胞分裂方向和分裂后细菌粘连程度及排列方式不同可分为： 双球菌 （Diplococcus）:在一个平面上分裂成双排列，如 肺炎双球菌 、 脑膜炎双球菌 。 链球菌 （Streptococcus）：在一个平面上分裂 ，...
隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各脏器，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占 隐球菌感染 的80%。预后严重，病死亡率高。近年来由于 艾滋病 的出现和蔓延，隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。
隐球菌病 （cryptococcosis）是新型隐球菌（cryptococcus neoformans）引起的一种亚急性或慢性真菌病。最常见的是中枢神经系统隐球菌病。也可发生于肺、皮肤、骨和其他器官。 新型隐球菌是一种腐物寄生性酵母菌。可以从土壤、 鸽粪 和水果中分离出来，也可从健康人的皮肤、粘膜和粪便中分离出来。环境中的病原体主要通过呼吸道，也可通过皮肤或...
隐球菌病 (cryptococcosis)是由新型 隐球菌感染 所引起的亚急性或慢性深部真菌病，主要侵犯中枢神经系统和肺，但亦可侵犯骨髓、皮肤、粘膜和其他内脏。 【病因】 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形，直径5～12μm，能保留革兰染色；菌体为宽厚的荚膜所包裹，不形成菌丝和孢子，赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长，在沙保培养基上数天...
【发病机制】 存在于土壤及 鸽粪 中的隐球菌，可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm，能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹，进入体内后很快形成荚膜，带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病，细胞免疫在防止 隐球菌感染 中起主要作用。 隐球菌侵入肺部后，少数形成 肉芽肿 ，并出现症状。隐球菌可由肺部经血而进入中枢神经系统。该菌常侵犯...
最多侵犯脑膜及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 （一）临床表现 起病缓慢，有 发热 ， 头痛 较剧烈，有 恶心 、 呕吐 ， 颈强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、视力减退、 视乳头水肿 等，症状与 结核性脑膜炎 相似。 （二）实验室检查 周围血白细胞升高， 脑脊液 压力明显升高，常规生化检查和结脑相仿，但墨汁染色可找到隐球菌...
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