...神经系统疾病、酗酒或药物滥用者及各种原因所致意识障碍者出现肺炎样症状时,应疑有肺脓肿。胸部X线检查常可显示肺脓肿。但是,如X线检查仅显示一个肺脓肿时,通常需作CT。痰液培养有助于确定引起肺脓肿的病原体。【治疗】肺脓肿的迅速而彻底治愈需要静脉或...
...临床表现 急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,...
...急性肺脓肿的感染细菌,为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,近年来才被...
...的病人主要有口腔疾患如牙龈发炎、酗酒、免疫功能低下、长期口服激素者和其他部位有化脓性感染者等。当上述病人有畏寒、发热、咳嗽和咳脓痰等临床症状时应想到肺脓肿的可能,要及时到医院去作胸部X线和血液、痰液等检查。肺脓肿的治疗主要是应用抗生素和作...
...(一)发病原因 本病的病原因以金黄色葡萄球菌、厌氧菌最多见,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌等。后者往往与厌氧菌混合感染。 (二)发病机制 肺脓肿多继发于肺炎,其次为败血症,少数病例可由...
...肺脓肿应与下列疾病相鉴别。 (一)细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。...
...急性肺脓肿的感染细菌,为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,近年来才被...
...诊断 1.X线检查 早期可仅见炎性浸润影,脓肿形成显示团片状浓密阴影,如与支气管相通其内可见液平面,周围环以炎性浸润阴影。慢性肺脓肿的腔壁变厚,周围为密度增高的纤维索条,可伴支气管扩张、胸膜增厚。血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。...
...、咳痰,但痰量一般不多,少有咳血。肺脓肿若发病后2~3个月迁延不愈,转为慢性时,则有慢性咳嗽,程度不等的咳痰,不规则发热。症状时轻时重,常伴有消瘦、盗汗、疲乏等症状。[预防措施]1.积极防治口腔及上呼吸道感染。积极治疗和预防口腔、...
...[病因病理] 在急性肺脓肿时期未及时控制感染,使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。 [临床表现] 有慢性咳嗽,咯脓血痰,体质消耗,可见杵状指(趾)。 [影像学表现] 1.主要呈空洞病变,多有液平。内外壁界限清楚,并有较长的纤维...
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