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无论国外还是国内，老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型，故误诊率较高，抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
1.发病过程和临床类型 (1)原发型 肺结核 ：老年病人极度少见，为初次感染即发病的肺结核，又称初染结核。典型病变包括肺部原发灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发复合征，有时X线上仅显示肺门或纵隔 淋巴结肿大 ，也称支气管 淋巴结结核 。 (2)血行播散型肺结核：大多伴随于原发型肺结核，儿童较多见。在成人，原发感染后隐潜性 病灶 中...
浸润型 肺结核 的浸润性病变需与各种 肺炎 和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与 肺脓肿 、肺 囊肿 、肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺 脓肿 、动静脉瘘 及肺部各种良性、恶性肿瘤相区别。
咳嗽：咳嗽是肺结核及其他肺部疾病的重要早期症状。咳嗽是主气道清除异物和过多分泌物的强力生理反应。当出现咳嗽较正常频繁或阵发性咳嗽、痰难以咳出、痰量过多或外观和气味异常时，咳嗽的症状则有病理意义。正常人每天气管、支气管分泌物的量为100ml左右，但这些分泌物常被咽下而很少咳出。病理咳嗽可因呼吸道粘膜感觉神经末梢受到刺激而引起，也可由于来自气管外壁受压，或胸膜、...
肺结核(tuberculosis of lung)是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性感染性疾病，排菌病人是社会主要传染源。自1882年RobertKoch发现结核杆菌之后，现代医学又发明了医用X光技术以及链霉素、异烟肼等抗结核化疗技术的发展，已形成了比较完整而成熟的防治技术措施，使结核病的流行病学和临床状况显著改观。20世纪50年代我国结...
小儿结核病 是由结核杆菌引起的慢性传染病。各个脏器均可受累，以原发型肺结核为常见，年长儿可见到 继发性肺结核 。
浸润性肺结核是 继发性肺结核 的一个类型。临床表现跟一般典型结核类似，可以疲乏、倦怠、食欲不振、盗汗、消瘦等结核中毒症状。浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞。渗出性病变易吸收，向纤维 干酪增殖病变吸收很慢，可长期无改变。实验室诊断及治疗可参考 肺结核 参看 肺结核 继发性肺结核
...，听诊时局部呼吸 音粗糙、减低或有 支气管肺泡音 ，有时可听到中小 水泡 音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影，多位于肺的上部。与原发性 肺结核 不同，肺门淋巴结不肿大;浸润性 病灶 容易液化发生空洞，继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球。诊断根据临床症状和X线表现，约半数以上可在痰...
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