西医治疗 一般疗法可参见 支气管肺炎 治疗。抗生素治疗：青霉素敏感者首选青霉素G或阿莫西林（羟氨苄青霉素）；青霉素低度耐药者仍可首选青霉素G，但剂量要加大，也可选用第1代或第2代头孢菌素，备选头孢曲松或头孢噻肟或万古霉素。青霉素高度耐药或存在危险因素者首选万古霉素或头孢曲松或头孢噻肟。青霉素常用剂量为5～10万U/（kg·d），或每天给60～l00万U或更多...
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗，由于抗生素的兴起而被屏弃，随着耐药菌的增加，近十余年来，疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原，覆盖85%～90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌，也可引起呼吸器官感染，包括肺炎。
1.症状 少数有前驱症状，起病多急剧。年长儿童 肺炎 链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状，继而 寒战 、突发 高热 ，体温可高达40～4l℃， 面色潮红 或 发绀 。 胸痛 、 食欲减退 、 疲乏 和 烦躁不安 或 嗜睡 ， 干咳 ， 呼吸急促 达40～60次/min，呼气 呻吟 ，鼻扇，锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。早期常缺乏...
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有 肺实变 ，但结核病常有 低热 乏力 ，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多能恢复正常，肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例， 肺炎 3例，胸膜炎伴 脓胸 11例(其中脓胸7例)， 肺气肿 感染恶化1例。年龄从26岁到81岁，较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例，养老院内感染2例， 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分，咽峡链球菌1例，星座链球菌6例，中链球菌11例。 患者多有基础病...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、中耳炎、 乳突炎 、咽炎，病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ，中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血，肺炎链球菌肺炎患者中20%～30%血培养阳性，阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多，可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 ...
应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。
(一)发病原因 米氏链球菌是链球菌属中的一类，它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus)，α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius)。据山城报告，在健康成人(20～80岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml以上的米氏链球菌。所以若从痰中检出该菌，不一定就是...
肺炎链球菌对抗生素的耐药一直是一个全世界学者关注的问题。肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌，自1967年澳大利亚报道第一例对青霉素耐药的肺炎链球菌以来，肺炎链球菌对抗生素的耐药率在逐年增长，其中尤以青霉素和红霉素最受学者关注。我国的统计显示，1997～2000年分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率在8.8％～22.5％，对红霉素的耐药率为42.5％～76....
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