肺炎 (Pneumonia)是指肺部出现 炎症 ,为呼吸系统的多发病、常见病。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。若病况严重,可以致命。据世界卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎是一个非常广泛的概念,因为肺部有炎症则称为肺炎,其病因可以使生物性、...
...有人工气道机械通气的患者,出现 发热 、咳嗽、 咳痰 、呼吸困难及肺部湿性 啰音 ,血中性粒细胞增加,结合X线有肺部炎性浸润表现提示 细菌性肺炎 时,均应考虑到 肺炎杆菌肺炎 的可能,特别是当青霉素或红霉素及其他大环内酯类抗生素治疗无效时。 肺炎 杆菌肺炎的临床表现、实验室和X线检查多不具特征性。咳砖红色痰虽为其典型表现,但临床上并不多见。微生物学检查是确诊...
临床应与急性干酪性 肺炎 、 支气管扩张 症、肺炎链球菌肺炎等相鉴别。
(一)治疗 肺炎杆菌肺炎 的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。抗生素时代之前, 肺炎 杆菌肺炎的病死率高达51%~97%。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。 对肺炎杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮...
本病的致病菌为克雷白杆菌。
克雷白杆菌肺炎 (klebsiellar pneumonia)亦称 肺炎杆菌肺炎 或Friedländer 肺炎 。是由肺炎克雷白杆菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部 炎症 ,多见于老年、 营养不良 、 慢性酒精中毒 、已有慢性支气管-肺 疾病 和 全身衰竭 的患者。 肺炎克雷白杆菌为革兰阴性 杆菌 ,常存在于人体 上呼吸道 和肠...
嗜血流感杆菌 肺炎 (hemophilus influenzal pneumonia)是由嗜血流感杆菌所引起。多见于4岁以下婴幼儿,偶见于 新生儿 及成人,常并发于 流感病毒 或 葡萄球菌感染 的病人。1892年Pfeiffer首次从 流行性感冒 患者 鼻咽 部分泌物中分离到本菌,被误认为 流感 的 病原体 而定名,一直沿用至今。 症状 、 体征 及 X线 ...
绿脓杆菌性肺炎 是一种严重又常见的 感染性疾病 ,且多以院内 感染 的形式出现,常发生于 免疫功能低下 或有严重基础 疾病 患者,特别是老年患者,均有各种严重的基础疾病,且全身情况较差,易发生绿脓杆菌性肺炎,其 发病率 在不断上升,治疗较困难, 病死率 高达50%,被作为难治性 细菌 性 呼吸道感染 症,早期诊断和有效 抗生素 治疗尤为重要。 绿脓杆菌性肺炎...
革兰阳性 杆菌 肺炎 是由革兰阳性杆菌 感染 所致,因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎,其次见于 新生儿 ,孕妇等患者。 临床表现 ,突然发病, 寒战 、 高烧 。 呼吸困难 、 病死率 极高、 肺炭疽 是 常见病 之一。 老年人阳性杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 革兰阳性 杆菌 包括芽孢 杆菌属 、李斯特菌属、 棒状杆菌属 和丹毒丝菌属。除少数 ...
(一)发病原因 肺炎 杆菌为革兰染色阴性,不活动,有荚膜,成对或呈短链,在普通培养基上易生长。在固体培养基上菌落高出表面,光滑而黏湿是其特点。根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。 肺炎杆菌肺炎 多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免...
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