少数非感染性病症可有 肺炎 类似表现，如 急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）、 充血性心力衰竭 、 肺栓塞 、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、 放射性肺炎 、结缔组织疾病累及肺部、 肺结核 、 白血病 或其他恶性肿瘤肺内浸润或转移等，应注意鉴别，必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。
诊断 在本病的诊断中病史极为重要，往往曾反复发生 鼻窦炎 、支气管炎或 肺炎 ，或曾患 麻疹 、 百日咳 、 流行性感冒 或 腺病毒肺炎 。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后 肺部感染 迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁 淋巴结肿大 ，可协...
1．常证 ①在风寒闭肺证型中， 恶寒 身痛 重者加 桂枝 IOg， 白芷 lOg;痰多，苔白腻者加 半夏 5g， 莱菔子 IOg。如寒邪外束，内有郁热，症见 呛咳 痰白， 发热 口渴，面赤心烦，苔白， 脉数 者，则宜用 大青龙汤 表里双解。 ②在风热闭肺证型中，发热， 头痛 ， 咽痛 ，加 牛蒡子 lOg，蝉蛻5g， 板蓝根 12g; 咳嗽 剧烈，痰多者，加
诊断 1.病史特点 各年龄组均可患病，但以年长儿发病较多；多发生于冬、春季节或气候骤变时，发病前常有受凉、淋雨、饥饿、 疲劳 或上呼吸道病毒感染史。 2.临床表现根据x线检查可确诊。 鉴别 1.与其他急性热病鉴别 如早期缺乏 咳嗽 和胸部体征，易与其他急性热病相混。 2.中毒性脑病 少数患儿出现 头痛 、 颈强直 等 脑膜刺激症状 ，如同时有 呕吐 、头痛、...
1.其他 细菌性肺炎 本病与 肺炎 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、金葡菌、A群链球菌等所致肺炎临床鉴别不易，通常均须通过痰液的病原学检查方能确诊。 (1) 肺炎杆菌肺炎 ：痰量多，典型者呈棕红色胶冻状，X线早期呈大片絮状、浓淡不同阴影，双侧多见，变化迅速， 病灶 呈蜂窝状，有空洞或 肺大泡 形成，易有 气胸 或 脓胸 是其特色。 (...
如上所述，最主要的鉴别诊断是与 肺癌 ，或更进一步地说是需要周围型肺癌。肺癌越小，越靠外围，其作为恶性病变的分叶、毛刺、胸膜牵引征越不明显，而与球形肺炎相混淆。有人认为胸片上球型 病灶 的一半以上边缘模糊为 肺炎 表现，相反肺癌大部边缘清晰。 另外是 肺栓塞 ，近来发现越来越多。有人总结其外围的病灶呈“楔状影”的典型表现者并不多见，而多表现为球型或类圆形，也...
诊断 （1）白细胞检查：细胞性 肺炎 时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症 金黄色葡萄球菌肺炎 和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。 病毒性肺炎 的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。 （2）C反应蛋白试验 在细菌性感染、 败血症 等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及 支原体感染 时不增高。 （3）细胞病...
诊断 有诱发吸入的因素和（或）明确的口腔内容物吸入史， 发热 ，咳恶臭 脓痰 ，胸部X线摄片显示 肺炎 、 肺脓肿 改变，临床诊断即可成立。但是，肺部 厌氧菌感染 可无明显吸入诱因或吸入史；尚有30%～40%患者无咳恶臭脓痰；胸部X线摄片缺乏特异性；确诊需要在尽量避免接触空气条件下采集无污染标本作厌氧菌培养。胸液、血液和应用防污染技术从下呼吸道采集分泌物是通...
沙雷菌肺炎的发病条件、临床表现及X线表现与其他革兰阴性杆菌 肺炎 均相似，如克雷伯菌肺炎， 铜绿 假单胞菌肺炎、 变形杆菌肺炎 、 枸橼酸杆菌肺炎 、摩根摩根菌肺炎，临床上常难以区别，特别是医院获得性感染时，临床上无典型的特征表现，因此，应多次查痰、血和胸腔积液等培养，以利它们之间的区别。
诊断 肺炎衣原体肺炎 的肺部X线检查常显示肺亚段少量片状浸润灶，广泛实变仅见于病情严重者中。大部分患者血白细胞在正常范围。 鉴别 衣原体肺炎 肺炎 和链球菌肺炎、 病毒性肺炎 、气管炎等相鉴别。
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