(一)治疗 巨大的肝细粒棘球蚴病应采取手术摘除。手术前后应服用阿苯达唑治疗,以杀死原头蚴,可防止播散与复发。手术时先抽尽囊液,切开囊腔取尽子囊,并将内囊摘除。手术时不宜注射甲醛溶液,因为有并发 硬化 性胆管炎的可能。肺包虫囊亦采用内囊摘除术,如果 囊肿 较大,并发 支气管扩张 等可做肺叶切除术。肝与肺包虫囊手术时均应防止囊液大量外漏,以免产生 过敏性休克 。...
需要鉴别的疾病有猪囊尾蚴病、并殖吸虫病、恶 丝虫病 等和其他软组织幼虫皮损鉴别。
(一)发病原因 细粒棘球坳的终末宿主是狗、狼、狐等,羊、鼠、马等为中间宿主,成熟的棘球蚴在终末宿主小肠里产卵,并随粪便排出,被中间宿主吞吃后,经消化液作用,幼虫脱壳而出成六钩蚴,这些动物被终末宿主吞吃后完成棘球蚴的生命周期。多房棘球蚴的生活周期与细粒棘球蚴相似。 (二)发病机制 棘头体被人吞食后在肠内伸出以角质倒钩挂于小肠壁黏膜上,或吻突侵入肠壁,形成一圆柱...
...尚未能达到治愈的目的。所以药物治疗尚不能取代手术,仅适应手术前后预防种植扩散和复发转移以及泡球蚴病。 2.手术治疗 迄今为止手术依然是治疗肝棘球蚴病最主要的措施和最有效的方法。通常采用的手术方式如下: (1)内囊摘除术:这是肝 棘球蚴病 最常用的手术方法。完整内囊摘除有分破内囊导致囊液外溢之虞,故多采用内囊穿刺摘除术。由于向 囊肿 内注入甲醛可能发生意外且有...
...应结合流行病学史进行鉴别诊断。肝包虫囊肿因有厚韧的外囊, 继发感染 后的全身中毒症状一般较 细菌性肝脓肿 为轻。 3. 原发性肝癌 肝泡状 棘球蚴病 的浸润性生长及发生转移的方式均酷似原发性肝癌,影像学上表现为肝内境界不清的实性肿块,亦易误诊为原发性肝癌。除流行病学史外,肝泡状棘球蚴病患者多无 肝炎 病史,AFP阴性而Casoni试验可呈阳性,影像学检查可见...
细粒棘球蚴病(echinococcosis granulosa)是人体感染细粒棘球绦虫的幼虫所致的疾病,又称为囊型包虫病。狗是其终宿主,羊、牛是其中间宿主,故本病流行于畜牧区,人因误食虫卵也可成为其中间宿主,发生包虫病。包虫 囊肿 在肝脏内最多见,肺部次之,脑、骨骼等其他脏器偶尔也被侵犯。
(一)发病原因 细粒棘球绦虫的终末宿主主要是犬,而中间宿主则可能为羊、猪、马、牛及人等,以羊多见。 人类 作为包虫的中间宿主,表现为各种内脏主要是肝的 囊肿 病变。 细粒棘球绦虫成虫长仅几厘米,具有一头、一颈、一个未成熟的体节、一个已成熟的体节和一个妊娠体节。这种成虫寄生在犬的小肠内,或吸着在绒毛上,或存在于腺凹内。当其妊娠体节崩溃以后,就将虫卵散布在肠腔中...
(一)发病原因 细粒棘球绦虫是各种绦虫中体积最为细小者,寄生在狗的小肠内,虫体长2.5~6mm,由头节、颈部、未成熟节片、成熟节片与妊娠节片各一个组成。头节呈梨形,有顶突与四个吸盘。顶突富含肌肉组织,伸缩力强,其上有两圈大小相间呈放射状排列的小钩共28~48个(通常30~36个)。成节的结构与带绦虫相似,生殖孔位于节片一侧的中部偏后。睾丸45~65个,分布于...
...(以手指叩囊肿:能扪出囊液冲击震颤感,称之为“包虫震颤”)。囊肿如位于肝上部,叩诊可发现肝上界上移,肋缘下可扪及被向下推移的肝脏。 肝泡状 棘球蚴病 早期也无自觉症状,一旦出现症状往往为期已晚。多数患者有明显的腹部体征,可扪及坚硬的肝脏实质性肿块,酷似肝癌。由于病程长,患者往往有不同程度的 贫血 、 消瘦 。晚期病变累及整个肝脏,可出现 黄疸 、 发热 、腹...
囊型 棘球蚴病 的潜伏期冗长。临床表现视其寄生部位, 囊肿 大小与有无并发症而异。病程早期无自觉症状,患者全身健康状况良好。 1.肝囊型 包虫病 最为常见,多位于右叶(80%~85%),常接近肝脏表面,故主要症状是右上腹或上腹部无痛性肿块,表面光滑,质度较坚。极少数患者(2%~3%)叩诊时可触到包虫 震颤 ,因子囊互相撞击引起囊壁震动所致。巨大肝右叶包虫囊患...
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