肺动脉狭窄 分为 瓣膜 狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。 (一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis) 肺动脉瓣 膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。 肺动脉干 出现狭窄后扩张。 X线 征(图4-16) 图4-15 动脉导管未闭症...
单纯 肺动脉口狭窄 是指 肺动脉瓣 或漏斗部狭窄而 室间隔 完整的 先天性畸形 。 小儿单纯肺动脉口狭窄的病因 (一)发病原因 在 胚胎 形成的头3 个月中, 胎儿 可因各种原因导致 肺动脉狭窄 。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因子,即 风疹 综合征 ,另一个是家族 遗传因子 。如果母亲在 妊娠 的头3个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,表现为 ...
患 失血性休克 的病人通过中心测压可以观察到 中心静脉压 (CVP)和 肺动脉 楔压(PCWP)降低,心排出 血量 降低, 静脉血 氧饱和度(SVO2)降低,和全身 血管 阻力增高。大量 失血 引起 休克 称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的 出血 、 消化性溃疡出血 、 食管曲张静脉破裂 、 妇产科 疾病 所引起的出血等。...
室间隔完整的肺动脉闭锁(Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum,PAIVS)是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁,常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整,大动脉关系正常。
肺动脉瓣狭窄 是指 肺动脉瓣 开放受限,致使 右心室 收缩时 血液 从右室流向 肺动脉 的阻力增加。 肺动脉瓣狭窄罕见于成年人,通常是 出生缺陷 。 参考 肺动脉瓣狭窄
原发性肺动脉高压 (primary pulmonary hypertension,PPH),一种原因不明的极少见的累及中等和小的 肺动脉 的闭塞性疾病,在检查出后2~5年引起 右心室 衰竭 或致命性的 晕厥 . 男女 发病率 为1:5,多见于育龄妇女。诊断时平均年龄35岁,越年轻的病人预后越差.几乎所有病例都有内膜 增生 ,及其所引起的 血管 腔狭窄.较晚期...
肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄,漏斗部狭窄,肺动脉狭窄。其可各自单独存在,亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关,轻度狭窄者可无症状,重度狭窄者症状出现早,并逐渐发展出现 紫绀 及心功能衰竭。本病手术疗效确切,治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗,病...
继发性肺动脉高压 远比 原发性肺动脉高压 常见,其基础 疾病 常为 心脏 和 呼吸 性疾病。现在主要讨论与 呼吸系统 相关的继发性肺动脉高压。 呼吸系统的任何主要部分如气道、肺实质、 胸廓 和 神经 肌肉病变,都可导致 肺动脉高压 。 一、阻塞性气道疾病 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是导致肺动脉高压和 肺源性心脏病 最常见的原因。 二、肺实质性疾病 又可分...
应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别: 1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或 右心衰竭 者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。 先天性心脏病 及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。 心脏杂音 有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂...
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