肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ，将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3-26）。骨折近段...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据 肘关节 的状态，可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多，占90％以上，屈曲型最少。伸直型骨折时，近骨折端可能刺伤前方的 正中神经 和 肱动脉 。有时也可损伤 尺神经 和 桡神经 。 病人骨折后，肘部 肿胀 、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定，如用木板、围巾等，以防止进一步损伤。只要早期能够得...
肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种，约占肘关节 骨折 的10%，仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ，占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组，肱骨内上髁系属骨骺，尚未与肱骨下端融合，故易于撕脱，通称肱骨内上髁骨骺撕脱骨折。
【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种，多见于青少年，约占肘关节 骨折 的10%，仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ，占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片，可明确诊断。应注意有无合并其他损伤，如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 【治疗措施】 对Ⅰ°Ⅱ°骨折，在屈肘、屈腕、前臂旋前位，用手指向后上方推挤内上髁即可复位。用长臂 石膏 托或夹板制动...
肱骨内髁骨折，好发生于儿童，较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4～5个 骨化中心 及 骨骺 线，出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝，后有 鹰嘴窝 ，髁部的骨支架比较薄弱，易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着，内髁有 屈肌 群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外，髁部骨...
(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成 骨折 。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。 当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈...
...侧压痛明显，有时局部可触及骨摩擦感。摄肘关节正侧位X线片可以证实诊断，尤以正位片为明显。 鉴别 本病属于外伤性因素引起的疾病，容易合并其它方面的损伤，由于是损伤作用力的周围。需要进行鉴别的疾病有以下几种： 1、 肱骨外髁骨折 ； 2、 肱骨内上髁骨折 。 对于以上的疾病，一般根据X线检查可资鉴别，对一些较难诊断的病例，可使用CT和MRI检查，有助于鉴别诊断。
肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别，其要点主要有以下几点： 1、肱骨髁上 骨折 (申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 ：肘关节弹性固定，肘后三角有变化，上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
...动受限，前臂旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有 尺神经损伤 症状。 损伤类型与肱骨外髁相似。将 骨折 分为三度。 Ⅰ°骨折：骨折无移位，骨折线由内上髁上方斜向外下达滑车关节。 Ⅱ°骨折：骨折线与Ⅰ°相似。骨折块有侧方或伴有轻度向上移位，但无旋转。 Ⅲ°骨折：骨块有明显的旋转移位。最常见的是在冠状面...
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