一、 肱骨外科颈骨折 简介 1、概述 肱骨 外科颈位于 解剖颈 下方2~3cm,是 肱骨头 松质 骨和 肱骨干 皮质 骨交界的部位,很易发生 骨折 。各种年龄均可发生,老年人较多。 2、诊断 手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部疼痛,活动加重。X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。 二、治疗措施 1、无移位骨折 线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ,将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段...
【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约占肘关节 骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片,可明确诊断。应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 【治疗措施】 对Ⅰ°Ⅱ°骨折,在屈肘、屈腕、前臂旋前位,用手指向后上方推挤内上髁即可复位。用长臂 石膏 托或夹板制动...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据 肘关节 的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的 正中神经 和 肱动脉 。有时也可损伤 尺神经 和 桡神经 。 病人骨折后,肘部 肿胀 、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定,如用木板、围巾等,以防止进一步损伤。只要早期能够得...
肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,约占肘关节 骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组,肱骨内上髁系属骨骺,尚未与肱骨下端融合,故易于撕脱,通称肱骨内上髁骨骺撕脱骨折。
肱骨内髁骨折,好发生于儿童,较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分,其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4~5个 骨化中心 及 骨骺 线,出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝,后有 鹰嘴窝 ,髁部的骨支架比较薄弱,易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着,内髁有 屈肌 群附着,所以髁部骨折极易发生翻转移位;而且移位后,难以用手法复位;即使手法复位成功,也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外,髁部骨...
肱骨 外科颈位于 解剖颈 下2~3cm,即肱骨大结节之下, 胸大肌 止点上,也就是 肱骨干 坚质骨与 肱骨头 松质 骨交接处,最易发生 骨折 故名为 外科颈 骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 (一)无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时, 上肢 伸直外展, 手掌 触...
诊断 外伤史,肘关节内侧肿胀,疼痛,皮下淤血及局限性压痛,有时可触及 骨折 片,X线检查可确定诊断。同时应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 鉴别 本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查,一般能够做出诊断,但对于一些特殊的情况,则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别,肱骨内上髁骨骺约在6~10岁时出现,18岁左右闭合,但有...
(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时,肘关节处于伸展位,手掌和人体重力向上,向下传导并集中于肱骨髁部,暴力作用于尺骨,向上撞击使肱骨内、外髁分裂,向两侧分离,造成 骨折 。骨折近端向前移位,骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。 当肘关节在屈曲位时,直接撞击地面,也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈...
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