(一)发病原因 脊柱慢性劳损,损伤及姿势不正, 被迫体位 ,均可引发本病;胸椎椎节的退变也是本病的病因之一。 (二)发病机制 1.慢性劳损或损伤 本病大多是由于慢性劳损或脊柱损伤所致,除姿势不正、被迫体位持续过久及弯腰过度等因素外,各种外伤,例如从高处坠下、摔倒、多次反复的脊柱 扭伤 等,均可引发本病。病程短者突出物多为弹性柔软的髓核组织;而病程长者,则突出...
肩胛带截肢术 ⑴皮肤切口 ⑵切断斜方肌 ⑶切断后侧肌肉,锯断锁骨,显露神经、血管 ⑷切断神经、血管、胸大肌和背阔肌 ⑸缝合切口 图1 右肩胛带截肢术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感...
臂丛神经炎应与肩关节炎、 肩关节周围炎 相鉴别。后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现。肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。
在临床上,对本病的诊断主要依据以下3点: 1.病史 可急性发病,亦可缓慢发生,且症状轻重不一,应全面了解,包括既往的检查及治疗概况等。 2.临床表现 由于患者个体椎管矢状径大小不一,其症状差异亦较大,从一般局部隐痛到下肢完全 瘫痪 均可发生,因此对此类患者均应注意认真检查,以求及早发现。 3.影像学检查 (1)X线检查:以胸椎常规的正位和侧位X线平片为首选;...
椎间盘 突出可挤压根管 神经 出口处的 脊神经根 以致引起 肋间肩胛带疼痛 。肋间肩胛带疼痛是 胸椎间盘突出症 的一种 临床表现 。 既往 胸椎 间盘病变的统计资料是依靠用 碘苯酯 脊髓造影 的诊断方法随着安全无 创伤 性的更先进的诊断技术 MRI 、 CT 的出现大家已对胸椎间盘突出的认识发生了改变。Awwad及其同事在观察了433位患者脊髓造影后的CT扫...
小儿烹调综合征 临床表现 上肢 感觉异常 ,二、三头肌 疼痛 , 肩胛带“模拟瘫痪” 。烹调 综合征 (cooks syndrome)由 Kwork首次报道,吃中国食物后,发生一组复合 症状 ——面、颈、上胸、背和手臂有“烧灼”、“压迫”、“绷紧”或“麻木”等感觉或全身 倦怠感 ,伴有 心悸 的发作性症状,称之为中国餐馆综合征。其别名尚有美味综合征、中国 头...
臂丛神经痛 可分原发性和继发性两类,以后者多见。原发性臂丛 神经痛 病因不明, 可能是变态反应性疾病, 偶有家族性病例见于轻度外伤、注射、疫苗接种、轻度系统性感染。继发性臂丛神经痛臂丛邻近病变压迫,即神经根压迫( 颈椎病 、间盘脱出、结核、肿瘤、 骨折 、脱位、颈髓肿瘤和 蛛网膜炎 等)和神经干压迫( 胸腔出口综合征 、 颈肋 或颈部肿瘤、腋窝 淋巴结肿大 ...
肩胛 带及 上肢 疼痛 是 原发性 臂丛神经痛 或称 臂丛神经炎 的主要 症状 之一。臂丛神经痛是指由颈5至胸1的 神经 前支组成的 臂丛 神经的各部受损时,产生其支配范围内的疼痛的病。 肩胛带和上肢疼痛的原因 臂丛神经痛 可分 原发性 和 继发性 两类,以后者多见。原发性臂丛神经痛病因不明, 可能是 变态反应性疾病 , 偶有家族性病例见于轻度 外伤 、注射...
无泪或少泪。根据临床表现可做出诊断。
肩胛 , 解剖 结构名。 ① 背部 两 肩胛骨 处。《 素问 . 气交 变大论》:“岁火不及……膺背肩胛间及两臂内痛。” ②指肩胛骨。《 医宗金鉴 . 正骨心法要旨 》:“附于脊背,成片如翅者,名肩胛,亦名 肩髆 ,俗名 锨板子骨 。
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