一、 股骨干骨折 临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为股骨干 骨折 （ICD10：S72.30） 行股骨干骨折内固定术（ICD9CM-3：79.35） （二）诊断依据。 根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） 1.病史：外伤史； 2.体格检查：患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形，反常活动； 3.辅助检查：X线检查发现...
初诊:1996年1月18日。1995年赴外地出差,遇车祸致头面部、左大腿部外伤,肿胀疼痛,不能动弹。外院摄片头部无骨折,左股骨中段粉碎骨折。头面部清创缝合,左股骨手术作扎宣氏钉内固定,一月后回沪。检查头面部伤口已愈合,大腿肿胀,断端压痛,纵向叩击痛明显。X线摄片复查,骨痂生长不明显。脉平,舌淡红,苔薄。诊断为股骨中段粉碎骨折,骨折端尚未愈合,血瘀阻滞。 治疗...
相对少见，在诊治方面一般多无难题。 尺骨干骨折的病因 (一)发病原因 多因直接暴力致伤。 (二)发病机制 多见于外力突然袭击，患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下，故又名夜盗(杖) 骨折 (night stick fracture)。此骨折线多呈横形或带有三角形骨块。因有 桡骨 支撑，加之附着肌群较少，因而移位程度亦多轻微。 尺骨...
胫腓 骨是长 管状骨 中最常发生 骨折 的部位，约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见，其中以胫腓骨双骨折最多， 胫骨骨折 次之，单纯 腓骨骨折 最少。 胫腓骨由于部位的关系，遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因 胫骨 前内侧紧贴 皮肤 ，所以开放性骨折较多见。严重 外伤 ，创口面积大，骨折粉碎、污染严重，组织遭受挫灭伤为本症的特点。用什么方法处...
此种 骨折 在前 臂骨 折中仅次于 桡骨远端骨折 而居第2位，且治疗较为复杂，预后差;为临床上的难题之一，应加以重视。 尺桡骨骨干双骨折的病因 (一)发病原因 由直接暴力和间接暴力所致。 (二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及 前臂 着地跌倒外，工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例，且后者 软组织损伤 严重，易引起开放性 骨折 。且骨折常呈多段或...
胫、 腓骨骨折 具有如下特点： （一） 胫骨 内侧紧贴皮下，直接 外伤 常引起开放性 骨折 ，并易合并 感染 。 （二）胫骨营养 血管 在骨干后上，胫骨下1/3无 肌肉 附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接。 （三） 腓骨 承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的...
外伤史，局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动，X线检查可清晰的显示 骨折 。
尺骨全长处于皮下，浅在，因而伤后易于发现 骨折 处的 皮下血肿 ，该处有明显触痛，并可触及折端间的骨摩擦音。临床检查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛，以免遗漏桡骨头脱位。裂纹骨折时常发生漏诊，因此类型骨折无畸形，无骨摩擦音，仅有局部的肿胀和压痛，工作中务必警惕。
治疗 对于尺骨的横形，短斜形，及某些 蝶形骨折 ， 骨折 具有一定的稳定性，可以闭合复位并以小夹板或 石膏 托固定（中立位），定期复查骨折位置，及时矫正。固定约需8周，X线片证实已有愈合后，去除外固定物，进行功能康复。 尺骨下1/4移位骨折，因旋前方肌的牵拉，可造成远骨折段的旋后畸形，整复时将前臂置于旋前位，放松旋前方肌，可以矫正远折段的旋后畸形，以利复位。...
(一)治疗 胫腓骨骨折 的治疗目的是恢复小腿的承重功能。因此 骨折 端的成角畸形与旋转移位应该予以完全纠正，以免影响膝踝关节的负重功能和发生关节劳损。除儿童病例外，虽可不强调恢复患肢与对侧等长，但成年病例仍应注意使患肢缩短不多于1cm，畸形弧度不超过10°，两骨折端对位至少应在2/3以上。 1.治疗方法 治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放...
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