锁骨下动脉 （ subclavian artery ）: 左锁骨下 动脉 :起自 主动脉弓 .右锁骨下动脉:在 胸锁关节 后方起自 头臂干 ,向外至颈根部呈弓状经 胸膜顶 前方穿 斜角肌间隙 至第1肋外缘延续为 腋动脉 .分支: 椎动脉 , 胸廓内动脉 , 甲状颈干 . 锁骨下动脉右侧者起自头臂干，左侧者起自主动脉弓，经 胸廓上口 到颈根部，呈凸向上的弓形横...
1. 腹壁下动脉 （inferior epigastric artery）： 在近 腹股沟韧带 中点稍内侧处发自 髂外动脉 ，在 腹股沟管深环 内侧的 腹膜 外组织内斜向上内，穿 腹横筋膜 上行于 腹直肌 与 腹直肌鞘 后层之间，至脐平面附近与发自 胸廓内动脉 的 腹壁上动脉 吻合，并与肋间 动脉 的终末支在腹直肌外侧缘吻合。腹壁下动脉的体表投影为腹股沟韧带...
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病， 冠心病 ， 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外，栓子来自 动脉...
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别：消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外，尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢，血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处，造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起，造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
引起 肠系膜上动脉 发生 栓塞 的 栓子 多来源于 心脏 。患者常有 心脏病 史，如 心脏瓣膜病 、多种原因所致的 心房 纤维 颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等。 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的病因 (一)发病原因 多数 栓子 来源于 心脏 ，来自 风湿性心脏病 与慢性 心房纤颤 的 左心房 ， 急性心肌梗死 后的 左心室 ，或以往 心肌梗死 后形...
临床症状有2大类： 1.肠管缺血症状 腹部不适 ，乃至明显 腹痛 、 腹泻 、 食欲不振 、 便血 、体重下降等，便血常由于 肠梗死 引起。瘤体较大时，常可见腹部搏动性肿块，偶闻及杂音。 2.腹腔 内出血 症状 由于 动脉瘤 破裂、出血，可出现 急腹症 症状，称之为“腹腔内 中风 ”。出血量大，可发生 休克 症状。
(一)发病原因 由于先天性解剖变异和(或)后天性因素引起局部解剖的改变，使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部，导致十二指 肠淤滞 和扩张。 1.先天解剖变异 (1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小：十二指肠水平部位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与腹主动脉呈50°～60°角...
1.肠系膜动脉栓塞 当肠系膜上动脉血栓完全阻塞血管时，临床上与肠系膜动脉栓塞难以区别。动脉 血栓形成 多见于 动脉粥样硬化 的老年人，而动脉栓塞常见于风湿性心病伴心房纤颤的病人;两者起病的部位不同，动脉血栓形成常发生在肠系膜上动脉的起始部，而动脉栓塞则多见于肠系膜上动脉入口处;腹腔动脉造影可予以鉴别。 2.尚须与胃 肠穿孔 、急性 肠梗阻 、 急性胰腺炎 等...
临床表现 本病的发生，男性多于女性，40～60岁之间多发，多数病人有可形成动脉栓子的心脏病史，如 心肌梗死 后形成心肌室壁瘤、房性 心律失常 、风湿性瓣膜疾病、主 动脉粥样硬化 等病史。15%～20%的病人过去有其他动脉栓塞的病史。 本病发生急骤，突发剧烈 腹痛 ，伴有频繁 呕吐 。初期时腹痛症状和体征不相符，腹痛剧烈而腹部体征轻微。当病人出现血性水样物呕吐...
(一)发病原因 肠系膜上动脉血栓形成多发生在 动脉粥样硬化 的基础上，这类病人常合并弥漫性 动脉硬化 ，如冠状动脉 硬化 ，严重外周动脉疾病和腹主动脉与髂动脉粥样硬化疾病等。此外，肠系膜血管移植术后，血管 创伤 、血液凝固状态的改变亦可促使 血栓形成 。 (二)发病机制 动脉粥样硬化发生于肠系膜上动脉的起始部，病程逐渐发展，血管逐渐狭窄变细，血流缓慢，血栓形...
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