...病广要·关格》曰：“关格为三焦隔塞之病”《医学入门·关格证治》曰：“关乃阳不下……格乃阴不上，……上下不通三焦撩乱……阴阳不能相荣，故既关且格”，“关格，死在旦夕，但治下焦可愈，大承气汤下之”。急性肠梗阻多由肠套叠、肠扭转等引起，主要征兆为...
...肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见患者中下腹有阵发性剧烈绞痛、腹胀，排便排气停止。中期以后可出现恶心呕吐，呕吐物为胃肠内容物。注意禁食，胃肠减压，维持水与电解质平衡，抗感染，维持营养。 避免在...
...上消化道出血引起；（2）果酱样、赤豆样大便：见于小肠疾病，如肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻等；（3）大便中有脓血及粘液：见于细菌性痢疾、肠炎、肠息肉等；（4）便后滴鲜血：见于肛裂、脱肛、直肠息肉等。便血的原因和伴随的症状有关：（1...
...肠扭转具有一般肠梗阻症状，但发病急骤，疼痛剧烈、病员辗转不安，休克可早期出现。肠扭转以顺时针方向旋转多见，扭转程度轻者在360°以下，严重者可达2～3转。其症状因小肠或乙状结肠扭转略有差异。 小肠扭转：急性小肠扭转多见于青壮年。常有饱食后...
...自行复位，严重者可出现绞窄性肠梗阻。Cohn等人认为，一个肠扭转的形成必须具备二个要素：①腹腔内有自身移动的过长的结肠节段；②必须有肠节段固定点相互接近闭合作为可能发生肠扭转的主焦点。亦有人认为，长期便秘和排便习惯不良可作为乙状结肠扭转的诱因...
...间歇性或连续性。粪便为不消化的水样便或软便，脓血便或大出血不多见，而直肠肛管部病变可使粪便带脓血。少数病人无腹泻而有便秘。克隆病的肠外表现，如口腔溃疡、关节炎、眼虹膜睫状体炎和结节性红斑等的发生率高于溃疡性结肠炎（简称溃结）。本病的诊断主要根据...
...肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见患者中下腹有阵发性剧烈绞痛、腹胀，排便排气停止。中期以后可出现恶心呕吐，呕吐物为胃肠内容物。注意禁食，胃肠减压，维持水与电解质平衡，抗感染，维持营养。 避免在...
...出血。亦可引起肠扭转、肠壁坏死、穿孔而形成弥漫性腹膜炎。有时可在呕吐物或粪便中见到褐红色果实皮或毛发等物。 根据病史，结合X线、内镜及B超检查，诊断一般不难。但表现不典型者只能经手术而作出诊断。...
...出现的症状有肠梗阻（肠套叠或索带引起的肠扭转所致）、阑尾炎样表现（憩室炎）、大出血（憩室内异位胃粘膜发生消化性溃疡）以及憩室发生肿瘤的表现。诊断主要依靠在遇到难以解释的脐周腹痛、中段消化道大出血、肠梗阻、脐部有肿块等情况下想到本病的可能。有...
...鉴别 1.结肠癌 盲肠、横结肠及乙状结肠或直肠癌都有可能表现低位肠梗阻，但病史都较长，往往无突然腹痛史。结肠癌的肿块坚硬，边界清楚。而结肠扭转则是膨胀的肠管，触诊时质地较软，边界不清，较易区别。当然钡剂灌肠可以确诊。 2.结肠套迭 回肠套入...
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