...无效，过会儿，便又玩嬉自如。如此反复数次后，幼儿园老师见他面色不好， 精神萎靡 ，便通知家长送到儿童医院检查。经检查后才知道，原来小胖得了 肠套叠 。 肠套叠，顾名思义是一部分肠管套入邻近另一部分的肠管之中。其发生率占婴儿 肠梗阻 的首位。其发病率多见于两岁以下的小孩(占到82%)，其中6至12个月的幼儿占到半数。而男孩的发病率则是女孩的两倍。小孩为什么容易...
一段肠管套入其远端或近端的肠腔内，使该段肠壁重叠并拥塞于肠腔，称为 肠套叠 ，其发生常与肠管解剖特点（如 盲肠 活动度过大） 病理 因素（如 息肉 、 肿瘤 ）以及肠功能失调、 蠕动 异常有关。 一、类型 1．按病因分型 可分为 原发性 与 继发性 两类。绝大多数原发性肠套迭发生在婴幼儿，其中尤以4～11月者最多，男性患儿约为女性的2倍。一般认为小儿常有肠蠕...
肠套叠 是婴幼儿时期特有的常见 急腹症 ，此病来势汹汹，发展快，若不能早期发现和及时治疗，肠管套叠部分的血液循环就会受阻，肠壁发生坏死和穿孔，甚至致死。4—10个月的健康婴儿发病率最高。该病早期临床表现主要有四大信号： 1、阵发性哭闹：婴儿突然哭闹不安、 面色苍白 、手足乱动、呈异常痛苦状，此系腹绞痛的表现。不久痛止，小儿安静如常，间歇数分钟或半小时后又突然...
肠套叠依据临床发病缓急和梗阻程度，分为急性、亚急性和慢性3型。急性肠套叠多发生于婴儿，以持续、完全性急性 肠梗阻 者为特征;亚急性肠套叠，痉挛发生时间轻短，呈不完全性肠梗阻，多见于儿童;慢性肠套叠为慢性反复发作，好发于成人。因病理改变不同，其临床症状各异。 1.急性肠套叠 多有 腹痛 、 呕吐 、 便血 、肿块及全身情况的改变。 (1)腹痛：为肠套叠的首发症...
(一)治疗 肠套叠的治疗应因人施治，婴幼儿肠套叠可视病情选择结肠注气整复、手术整复或肠切除吻合。成人肠套叠多有诱发疾病，故应手术治疗，同时处理原发疾病。 1.一般治疗 肠套叠明确诊断后，即应给予禁饮食、胃肠减压、静脉输液等支持及抗感染治疗。 2.空气(钡剂)灌肠 为早期 小儿肠套叠 首选疗法，其成功率达77%～97%。 (1)应用指征：肠套叠发病在24～48...
肠套叠的临床表现因人因病而异，症状体征多样化。诊断时应注意与下列疾病相鉴别。 1. 细菌性痢疾 发病急，伴有 呕吐 和 腹痛 ，同时大便可带血而与肠套叠相混淆。但细菌性 痢疾 大便次数频繁，含大量黏液和脓血，早期体温即可高达39℃以上，腹痛不及肠套叠剧烈，腹部无肿块扪及，大便镜检可见大量白细胞和吞噬细胞。而肠套叠大便镜检以红细胞为主。偶尔有肠套叠继发于菌痢之...
肠套叠 是小儿常见的 急腹症 之一，多见于4～10个月的婴儿。随着年龄的增长，发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的，只有2％～8％的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推人远端肠腔内。发生肠套叠的常见原因如下： (l)解剖特点：婴儿时期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部游动度过大，易发生肠套...
...血便)及肠型蠕动波，腹部腊肠样肿块等症状体征应尽早到医院诊治，争取早期诊断同时予早期空气或钡灌肠诊断或治疗而免需手术重定；诊断明确发病时间超过48小时或有 血性腹水 及、肠绞窄等表现者以病情危重者均不宜行灌肠重定治疗，而应剖腹探查治疗。术中应尽量行手法重定而避免肠段切除，需切病变肠段应尽量保留仍有生机的肠管，并注意肠管生机判断，以防术后肠坏死穿孔、 肠瘘 。
成年人肠套叠一般均有明显原因。多数在肠壁长有 息肉 、 乳头状腺瘤 或粘膜下 脂肪瘤 等。当蠕动波将肠壁肿块推向远端时，牵拉该段肠管一起套入远侧肠腔内而形成肠套叠。美克耳憩室亦可内翻入肠腔而引起肠套叠。成人肠套叠一般多发生在空肠或回肠。 常见的为6～12月幼儿的 小儿肠套叠 。一般无明显原因，因而称为自发生肠套叠。6～12月往往是幼儿断奶及改变食物的年龄。有...
1.饮食改变和辅食刺激 婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期，易发生肠蠕动紊乱，且外界引起 肠套叠 的因素较多，如增添辅食或食物性质、环境、气温的改变，肠管本身疾病如肠炎等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。 2.局部解剖因素 婴幼儿回盲部较游动，回盲瓣呈唇样凸入盲肠，当回肠蠕动发生异常时，即可牵拉肠壁形成套叠。 3.病毒感染或其他原因 引起回盲部集合 淋巴结肿大 ...
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