由肠出血性大肠埃希杆菌(enterohemorrhagic escherichia coli ,EHEC)引起的肠道传染病。EHEC为出血性肠炎之病原,主要有大肠埃希杆菌O157∶H7,是1982年新发现的一种致腹泻大肠埃希杆菌。此外,O26∶H11也可能是病原之一。我国目前尚未见有正式报道。
(一)发病原因 大肠埃希杆菌O157∶H7不同于其他血清型大肠埃希杆菌,在30~42℃生长均好,但最佳生长温度仍为37℃,迟缓发酵山梨醇-麦康凯(SMAC)培养基可作为对O157∶H7之筛选培养基。在SMAC培养基上,O157∶H7菌落无色,而发酵菌株呈粉红色,但有半数EPEC菌株有类似O157∶H7之特性,应注意EPEC与EHEC之鉴别。大肠埃希杆菌O15...
临床注意与菌痢相鉴别。
潜伏期1~14天,常见为4~8天。病前可有进食冷藏的半成品加工快餐食品史。分无症状感染、轻度 腹泻 、出血性肠炎三种临床类型。典型的表现是急性起病,腹泻,初为 水样便 ,继之为血性便。伴痉挛性 腹痛 ,不 发热 或 低热 ,可伴 恶心 、 呕吐 及上感样症状。无合并症者,7~10天自然痊愈。少数病人于病程1~2周,继发 急性溶血性尿毒综合征 (hemolyt...
...能缩短病程,不能减少并发症的发生,甚至有可能促进释放Veto毒素,导致HUS的发生,因此提出要避免使用抗生素。但也有学者提出,原则上可按其他感染性 腹泻 类似的处理。重症应使用抗生素,如司氟沙星(司帕沙星)、 小檗 碱等;轻症,可采用肠黏膜保护剂十六角蒙脱石或微生态调节剂。同时,注意纠正 脱水 ,加强支持疗法。合并HUS者,按HUS抢救。 (二)预后 国内已...
并发溶血性 尿毒症 或 血栓性血小板减少性紫癜 。
肠杆菌科 (enterobacteriaceae)包括一大群 生物学性状 相似的革兰阴性杆菌,大多数寄居在人和动物 肠道 中,其中有些 细菌 对人类有明显的致病作用,当 宿主 机体状态改变或细菌进入肠道以外的部位,肠道的 正常菌群 也可作为 条件致病菌 而引起多种 疾病 。 大肠埃希杆菌性胃肠炎的病因 (一)发病原因 本菌为革兰阴性杆菌,大小为(1.1~1....
大肠 埃希杆菌(Escherichia co1i,又称 大肠杆菌 ) 肺炎 近年来明显增加,是引起社区获得性革兰阴性杆菌肺炎的仅次于肺炎克雷白杆菌的第二位 常见病 原菌,占革兰阴性杆菌肺炎的12%~45%,占全部肺炎病原的2.0%~3.3%。它是 医院 内获得性肺炎的主要 病原菌 之一,其 发病率 为4.2~9.0/1万,占革兰阴性杆菌肺炎的9.0%~15....
由于5种不同类型的大肠埃希杆菌各菌型间的毒力、侵袭情况不同及机体抵抗力的差异,临床表现亦不一致。 一类是细菌只附着于肠黏膜上生长繁殖并产生肠毒素,通过活化肠壁细胞的腺苷环化酶,当胞内环磷腺苷(cAMP)水平升高时,可促进小肠肠液分泌亢进(LT),而ST毒素引起的肠液分泌亢进是环化鸟苷(cGMP)介导。同时肠毒素亦能损伤周围血管的上皮,引起 腹泻 ,排出大量 ...
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