现在已经明确,一致性物种之间的异种肝移植比相异性生物异种肝移植存在的障碍相对较小。非 人类 灵人目动物肝脏与人类肝脏在解剖结构上十分接近,在较高类别的非人类灵长目动物中,存在着与人类相似的主要组织兼容性复合物和A、B血型。但非人类灵人目动物的使用也产生了一系列问题:①非人类灵长目动物(如 狒狒 )为稀有动物,捕杀容易引起伦理的问题 [13 , 14] 。②灵...
消化系统药理与治疗杂志上的一项研究表明,应用免疫抑制剂的类型能够影响肝移植后炎性肠病的发病率。 荷兰格罗宁根大学附属医院的E. B. Haagsma博士指出,关于肝移植后炎性肠病的发病率和严重程度仍存在争议。 为此,研究人员选取在1979至2001年间接受肝移植的48例终末期原发 硬化 性胆管炎和30例自身免疫性患者,回顾性评价了肝移植后炎性肠病的发病率,同...
肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好,这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时,病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
...艾滋病 (AIDS)、 病毒性肝炎 、病毒性脑炎、近期 药物中毒 、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时,则不宜作为肝移植手术的供体。术前对供体须进行下列评估。 (1)供体的身高、体重和年龄。 (2)ABO血型。 (3)乙型 肝炎 病毒和丙型肝炎病毒的血清学指标,HIV抗体和CMV抗体。 (4)有无中枢神经系统之外的恶性肿瘤。 (5)...
肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好,这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时,病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
现在已经明确,一致性物种之间的异种肝移植比相异性生物异种肝移植存在的障碍相对较小。非 人类 灵人目动物肝脏与人类肝脏在解剖结构上十分接近,在较高类别的非人类灵长目动物中,存在着与人类相似的主要组织兼容性复合物和A、B血型。但非人类灵人目动物的使用也产生了一系列问题:①非人类灵长目动物(如 狒狒 )为稀有动物,捕杀容易引起伦理的问题 [13 , 14] 。②灵...
一、自身免疫性疾病 原发性淤胆 肝硬化 病人,肝移植术后抗线粒体抗体转为阴性,但有90%的病人在术后1年内抗线粒体抗体会逐渐升高。由于病毒感染、排异反应,以及药物对肝脏的毒性损害在生化和组织学上均可表现出与原发性淤胆型肝 硬化 相同的特性,鉴别诊断有时十分困难。对于是否存在临床复发的问题,存在着不同的观点 [26 , 28] 。有人报道肝移植术后原发性 胆汁...
《移植》杂志上称, 肝脓肿 是肝移植后的罕见并发症,经常与肝动脉 血栓形成 有关。 俄亥俄州克利夫兰的Olympia Tachopoulou博士指出,移植后感染是并发症和死亡的主要原因。但是,关于肝 脓肿 并发症的研究很少。为此,研究人员回顾研究了1990至2000年间的所有实体器官移植受者。 研究人员指出,诊断标准包括实质性 肝损伤 、肝穿吸引液培养和/或...
移植杂志上的一项研究表明,肝移植后出现的骨密度降低受 维生素D缺乏 、应用环孢霉素、糖皮质激素治疗时间的影响。 以色列海法Rambam医学中心的Elena Segal博士指出, 骨质疏松 是肝移植受者的重要并发症,它与多种因素有关。 为此,研究人员评价了29例患者的骨密度(BMD)、骨质更新和钙调节激素。患者均在2至12年前,因非 酒精性肝病 接受肝移植。其...
...艾滋病 (AIDS)、 病毒性肝炎 、病毒性脑炎、近期 药物中毒 、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时,则不宜作为肝移植手术的供体。术前对供体须进行下列评估。 (1)供体的身高、体重和年龄。 (2)ABO血型。 (3)乙型 肝炎 病毒和丙型肝炎病毒的血清学指标,HIV抗体和CMV抗体。 (4)有无中枢神经系统之外的恶性肿瘤。 (5)...
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