...类似物硫唑嘌呤(AZA)与6-巯基嘌呤(6-MP)常用于激素依赖性克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗,回顾近年来这两种药物治疗炎性肠病(IBD)的进展,根据循证医学证据总结其临床应用,应用剂量均为AZA 2.0~3.0 mg/(kg·d)和6-MP 1.0~1.5 mg/(kg·d)。 接受AZA/6-MP治疗前及达到稳定剂量前,应每2周检查1...
对于存在移植后感染结核分枝杆菌危险的肝移植等待者,其在等待肝移植时服用异烟肼可安全有效地预防结核感染。 匹兹堡大学的Nina Singh博士指出,目前尚不清楚结核皮试阳性的肝移植受者开始进行异烟肼化学预防的最佳时机。为此,研究人员探讨了等待肝移植的患者能否安全有效地通过异烟肼预防移植后结核。 研究人员选择近9年来,18例结核皮试大于5mm或新转化为阳性的肝移...
美国肝移植学会(AST)全体会议上,有研究报道了PEGASYSR(聚乙二醇化干扰素Alfa-2a)治疗肝移植后丙型 肝炎 复发的初步研究结果。 在美国,每年大约有4900人接受肝移植,多数是由丙型肝炎造成的。血源性丙型肝炎病毒导致约270万人慢性感染,虽然大部分人可20年以上保持无症状,但有些人则进展为慢性肝病和,并最终需要进行肝移植。由于丙型肝炎病毒存在于...
...竭 是由各种急性肝病所致的致命性的综合征, 黄疸 出现后3个月一般都会并发 肝性脑病 ,其死亡率高达80%以上 [10 , 11] 。辅助性肝移植是暴发性 肝功能衰竭 的一种暂时性治疗方法,目的是使病人能够平稳渡过肝功能衰竭期,避免出现肝性脑病,让原肝有肝细胞再生、肝功能恢复的机会。从有限的临床资料分析,由 甲型肝炎 、乙型 肝炎 和 药物中毒 所致的暴发性...
...胆管癌 。 (4) 严重的心肺疾病。 (5) 未控制的全身性感染。 (6) 其他脏器功能衰竭。 (7) 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
...竭 是由各种急性肝病所致的致命性的综合征, 黄疸 出现后3个月一般都会并发 肝性脑病 ,其死亡率高达80%以上 [10 , 11] 。辅助性肝移植是暴发性 肝功能衰竭 的一种暂时性治疗方法,目的是使病人能够平稳渡过肝功能衰竭期,避免出现肝性脑病,让原肝有肝细胞再生、肝功能恢复的机会。从有限的临床资料分析,由 甲型肝炎 、乙型 肝炎 和 药物中毒 所致的暴发性...
...胆管癌 。 (4) 严重的心肺疾病。 (5) 未控制的全身性感染。 (6) 其他脏器功能衰竭。 (7) 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好,这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时,病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
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