...与门静脉压力升高无关。长期药物治疗可减轻肝硬化患者直肠黏膜弥漫性樱桃红斑点,同时降低门静脉压力。其发病机制及内镜病理结果类似于门静脉高压性胃病。 门静脉高压的诊断一般并不困难,主要根据脾大、脾功能亢进,食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水...
...,并大量进入体循环。目前对胰高糖素、一氧化氮、胆汁酸、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽、甲状旁腺素、前列环素、异亮氨酸、组氨酸肽、P物质等研究较多。Thomas等研究表明,在肝硬化门脉高压内脏高动力循环中,胰高糖素的作用占30%。研究还表明,...
...血栓形成,肝硬化病人消化性溃疡,胆系感染,胆石症均可发生上腹痛。 (7)出血:出血倾向多见,由于凝血因子缺乏及脾功能亢进,血小板减少而出现皮肤黏膜瘀斑或出血点,鼻出血,牙龈出血,女性可出现月经过多。呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高压,侧支...
...并存时可引起混合性肝硬化。进行性病变者还可见肝单个细胞坏死及碎屑样坏死,可能是T细胞的细胞毒反应所致。 鉴于上述病理表现,有汇管区纤维增生及门脉系干支型改变,晚期血吸虫病多有门脉高压,可发生食管、胃底曲张静脉出血,其脾肿大程度较肝炎肝硬化为 ...
...⑤腹腔镜检查见结节性肝硬化外观。 5.具备以下一项可确诊:①失代偿期肝功能不全及门脉高压表现,可排除肝前(如肝静脉阻塞症)及肝后(如门静脉血栓形成)门脉高压症及其它肝硬化者;②肝穿刺或腹腔镜活检或手术时病理检查见纤维隔形成且有小结节性或...
...动脉血流量则减少。因而门脉系统有很大的适应能力。 门脉高压的药物治疗,是通过药物的作用调节血管的收缩与扩张,或使食管下端括约肌收缩,以改变血流量和血管阻力,达到降低门脉压的目的。Bosch曾提出,用于治疗门脉高压症的理想药物应当对每个患者都...
...,由于大出血引起的失血性休克,以及大量血液在肠道中被分解,吸收后,大量毒素物质进入肝脏,均可进一步引起肝功能损害,致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%,大出血过后病人常会再次反复出血。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,由于:1....
...(一)治疗 1.病因治疗 除少数原发性肺动脉高压外,绝大多数肺动脉高压均属于继发性。在肺动脉高压早期原发病治愈后肺动脉高压是可逆的。在晚期,原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如COPD应积极控制感染,用支气管扩张药物,排痰引流,改善通气;...
...纤维组织为主要病理改变,而小叶的结构则保持正常。有肝脾肿大、门脉高压、呕血等表现。可通过门腔静脉分流术治疗。...
....原发性肺动脉高压 本病尚无特效的治疗方法。对成人患者可长期吸氧及应用扩张血管药物。如卡托普利(巯甲丙脯酸)。儿童治疗效果不明显。根据对左向右分流的先天性心脏病右动脉高压心内膜心肌活检的心肌细胞超微结构观察发现,心肌细胞超微结构的改变与...
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