肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
(一)发病原因 引起肝性脑病的原发病有重症 病毒性肝炎 、重症中毒性 肝炎 、 药物性肝病 、 妊娠期急性脂肪肝 、各型 肝硬化 、门-体静脉分流术后、 原发性肝癌 以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝 硬化 患者发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如 上消化道出血 、高蛋 白饮 食、大量排钾 利尿 、放 腹水 ,使用安眠、镇静、麻醉药, ...
积极防治肝病。肝病患者应避免一切诱发 肝性脑病 的因素。严密观察肝病患者,及时发现肝性脑病的前驱期和 昏迷 前期的表现并进行适当治疗。
肝性脑病 的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。急性肝性脑病常见于急性重型 肝炎 ,有大量 肝细胞坏死 和急性 肝功能衰竭 ,诱因不明显,患者在起病数天内即进入 昏迷 直至死亡,昏迷前可无前驱症状。慢性肝性脑病多见于 肝硬化 患者和(或)门-腔静脉分流手术后,以慢性反复发作性 木僵 与昏迷为突出表现,常因进大量蛋白食物...
...孕期保健,防止孕期各种感染性疾病,尤其是 乙肝 病毒、巨胞病毒、 风疹 病毒、 单纯疱疹 病毒、 先天性梅毒 等感染,以免造成小儿肝脏损害而发生本症。约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害,避免长期、大量接触,以防本症发生。 同时应合理喂养,平衡膳食,做好小儿生后的各种预防接种工作,养成良好的卫生习惯,防治各种慢性炎症性肠病等等。凡患有慢性肝病的患儿都应坚持...
1. 脑水肿 脑 水肿 已被证实是 暴发性肝衰竭 的并发症,发生率可达80%以上,对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见,但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿,其发生率各家报道也不一致,多数认为21%~58%,但近来通过尸解发现 肝硬化 者脑水肿检出率高达89.5%,其中轻度水肿为23.7%,重度水肿占65.8%,有明确脑病者占21%。表明慢性 肝功能...
根据肝脏原发病不同, 肝性脑病 的临床表现多种多样,症状出现和发展速度快慢不等,如重症中毒性 肝炎 所致的肝性脑病发生快,进展迅速,病势严重; 肝硬化 病情进展较缓慢,肝性脑病逐渐发生,时轻时重,病程较长,可反复多次 昏迷 。 1.临床表现 (1)精神神经系统症状:早期有性格改变和行为异常,婴儿常表现睡眠紊乱,白天困倦入睡,夜间兴奋玩耍,无故哭闹喊叫、萎靡不...
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
根据肝脏原发病不同, 肝性脑病 的临床表现多种多样,症状出现和发展速度快慢不等,如重症中毒性 肝炎 所致的肝性脑病发生快,进展迅速,病势严重; 肝硬化 病情进展较缓慢,肝性脑病逐渐发生,时轻时重,病程较长,可反复多次 昏迷 。 1.临床表现 (1)精神神经系统症状:早期有性格改变和行为异常,婴儿常表现睡眠紊乱,白天困倦入睡,夜间兴奋玩耍,无故哭闹喊叫、萎靡不...
(一)发病原因 肝性脑病 主要见于各型 肝硬化 ( 肝炎 后肝 硬化 最多见)。也可由门-体静脉分流手术引起。重症 病毒性肝炎 、中毒性肝炎和 药物性肝病 的急性或 暴发性肝功能衰竭 阶段、 原发性肝癌 、 妊娠期急性脂肪肝 、严重胆道感染也可引起肝性脑病。 肝性脑病特别是门-体分流性脑病常有明显的诱因,如 上消化道出血 、大量排钾 利尿 、放 腹水 、高蛋...
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