...,无结构物质呈多层重叠状沉积,中等电子密度的细 原纤维 充满血管壁和围绕于血管周围。 红细胞生成性原卟啉病的鉴别诊断 红细胞 有短暂荧光可与肝性卟啉鉴别。另外还应注意与先天性红细胞生成性 卟啉病 、 多形性日光疹 、 日光性荨麻疹 等鉴别。 红细胞生成性原卟啉病的并发症 可伴发 胆囊炎 和 胆石症 。 红细胞生成性原卟啉病的预防和治疗方法 本病的致病 光谱 ...
急性间歇性卟啉病 (acute intermittent porphyria,AIP)亦称 肝性卟啉病 、吡咯 卟啉病 ,是卟啉病中较多见的一种。1911年,由Gunther首先报道,Waldenstrom在1937年广泛家族研究的基础上,全面描述了本病。本病属 常染色体 显性遗传。主要 临床表现 有 腹痛 、 周围神经损害 、 下丘脑 病变、 精神障碍 ,...
红细胞生成性卟啉病 亦称 红细胞 生成性 尿卟啉 病、先天性红细胞生成性 卟啉病 、先天性 光敏感性 卟啉病,因在1911年由Gunther首先描述,又称Gunther病。 红细胞生成性卟啉病的病因 (一)发病原因 1.由于 尿卟啉 原Ⅲ辅 合成酶 的缺陷,使尿卟啉原Ⅲ合成酶作用下的羟甲基胆色烷,不能正常地转化成尿卟啉原Ⅲ,羟甲基胆色烷可自发形成过多尿卟啉原...
原卟啉病(protoporphyria)亦称红细胞肝性卟啉病,是一种常染色体显性遗传性卟啉代谢异常的疾病,其临床特点为自幼年开始身体暴露部位的皮肤出现对日 光过敏 ,在暴露处皮肤有灼热发痒感和发红、 水肿 等,在红细胞和粪中原卟啉的含量过高,但尿内不含尿卟啉。
皮肤卟啉病是血红素生物合成过程中因遗传缺陷或后天原因致其中间产物——卟啉和(或)卟啉前体的产生和排泄增多,并在体内 积聚 而产生的一组以光敏性皮肤损害表现为主的疾病。包括 红细胞生成性原卟啉病 (EPP)、 迟发性皮肤卟啉病 (PCT)、先天性 红细胞生成性卟啉病 (CEP)、混合性卟啉病(VP)和 遗传性粪卟啉病 (HC)。
(一)治疗 1. 红细胞生成性原卟啉病 (1)口服β- 胡萝卜 素:是控制本病惟一有显效的药物。按每天3mg/kg剂量分3次连续服用4~6周,待出现掌跖黄染后减量维持2~3个月,可使患者对日光的耐受时间明显延长,使能适应正常的生活和工作。其机制可能是通过在皮肤中形成的β-胡 萝卜 素保护层及对氧自由基的猝灭作用,而阻断了卟啉所致的光毒性损伤。由于对本病的卟啉...
(一)发病原因 1.原卟啉病的卟啉代谢紊 乱发 生于骨髓中的幼红细胞和肝细胞 骨髓、肝脏、血液的网状细胞和成纤维细胞内的铁螯合酶缺乏(血红素生物合成过程中的最后一种酶),因而导致原卟啉蓄积,患者此酶的活性只是正常人的10%~20%。 2.本病是一种常染色体显性遗传的疾病 具有不同的表现度或不全的外显率。多数基因携带者并不出现症状,因而家族中,时常可以发现一些...
红细胞有短暂荧光可与肝性卟啉鉴别。另外还应注意与先天性 红细胞生成性卟啉病 、 多形性日光疹 、日光性 荨麻疹 等鉴别。
(一)发病原因 卟啉系血红素合成过程中的中间产物,如图1所示。血红素的合成起始于骨髓及肝细胞的线粒体,由线粒体中富含的甘氨酸和 琥珀 酸盐在δ-氨基酮戊酸(ALA)合成酶的催化下合成ALA,再由卟胆原(PBG)合成酶经 脱水 后生成PBG,即卟啉的单吡咯前体。PBG经脱氨基生成羟甲基胆核,其中小部分转变成尿卟啉原Ⅰ,而绝大部分则在尿卟啉原Ⅲ合成酶的作用下生成...
单纯有神经系统症状者须与外科 急腹症 、 癔症 、 多发性神经炎 鉴别。同时本病患者粪中排出大量原卟啉和粪卟啉,尿中粪卟啉亦明显增高。可与 急性间歇性卟啉病 鉴别。如仅有皮肤症状,可根据患者有无肝病及 肝功能异常 ,尿中粪卟啉高于尿卟啉等以资鉴别。 急性发作时,要与急性间歇性卟啉病相鉴别。 原卟啉病 和 红细胞生成性卟啉病 ,都有对日光敏感而发生的皮肤损害,...
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