发病原因 胆管癌的病因至今尚不十分清楚，已发现与下列因素有关： 1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。 胆汁 中某些物质（如胆汁酸的代谢产物）长期对胆道黏膜的刺激，导致上皮 不典型增生 。 2.胆管、 胆囊结石 20%～57%的胆管癌患者伴有 胆结石 ，因而认为结石的慢性刺激...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
胆管癌 是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。 胆癌预后不太理想，其中胆管癌预后是极差的。胆管...
胆管癌需与下列良恶性疾病相鉴别： 1.胆管良性疾病 （1）胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移 病灶 者肯定为恶性。 （2） 胆总管结石 ：病史较长，多有发作性 腹痛 史， 黄疸 也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如 发热 、 寒战 、血象...
治疗 1.手术治疗：手术治疗为首选治疗，提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有（1） 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。（2）姑息性手术：包括内引流和外引流术，术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗：包括经皮肝穿刺引流术（PTCD）、经皮肝穿刺胆道置管内引流术（PTCD）以及通过ERCP放置支架引流等。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相...
虽然 肝内胆管结石 属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难，至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满意的疾病。
创伤 所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。 由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃 肠穿孔 引起的 腹膜炎 ，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ，继发 腹腔感染 ，危及生命，即便得到挽救，...
胆管癌后期可出现 脾肿大 和 腹水 等 门静脉高压 表现。 1. 黄疸 是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。 2.晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致 门脉高压 ，可出现腹水。
胆管损伤的后果是严重的，所以预防其发生很重要。实际上 医源性胆管损伤 绝大多数是可以预防的，手术时术者应集中注意力，操作要认真细致，并遵从一定的操作常规步骤，如在施行胆囊切除术时，先显露胆总管、肝总管和胆囊管，辨清三者关系后用丝线套住胆囊管，暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处，这时才结扎切断胆囊管。 如在分离胆囊管时上述三管关系分...
肝外胆管损伤及狭窄修复术 胆管缺如和胆管狭窄，有的属先天性畸形，但多数系手术误伤所致。胆管缺损修建术可分两类：一类适用于较小的胆管缺损，如胆管部分狭窄修复术、胆管端端吻合术；另一类适用于较大的胆管缺损，如胆管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠端端吻合术。胆管修建术比较复杂、困难，应根据病人的病情严格掌握适应证。由于胆管再次手术修建更加困难，应争取一期完成手术，仅在...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。