临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出是其主要症状(图1)。站立和用力时突出或明显,平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时,可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴 食欲减退 、 恶心 、 焦虑 等。多数 切口疝 内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝,有时可有不完全性 肠梗阻 的表现。少数疝环小的病人,可发生嵌顿。 2.体检 切口瘢痕...
(一)发病原因 切口疝 是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合,筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。 1.全身因素 (1)年龄因素:切口疝多见于老年病人,很少...
其原因是由于巩膜的先天缺陷或病理性损害使其抵抗力减弱,在正常眼压或 高眼压 作用下,巩膜和 葡萄 膜向外膨出。根据膨出的范围分为部分巩膜 葡萄 肿和全部巩膜葡萄肿。
... 而造成绞窄性肠梗阻。回盲部肠壁内囊肿可引起 肠套叠 。胃及十二指肠之囊状畸形常较小,但在新生儿期可引起幽门或十二指肠梗阻,左上腹可触及囊性肿物,伴呕吐,可 呕血 或 便血 。 2. 消化道出血 管状重复畸形开口于正常肠腔内者,如有迷生的胃黏膜,常可继发 消化性溃疡 ,出血甚至穿孔, 反复呕血 及便血,以致 贫血 。 3.位于胸腔内的 消化道重复畸形 可引起...
脐部有可复性肿物,哭闹时胀满,安静时消失即可诊断。
巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征 属原发性小儿 假性肠梗阻 的一种特殊类型,需与下列疾病相鉴别:继发性 肠梗阻 、 先天性巨结肠 、巨结肠类缘病、先天性细小结肠症、继发性巨膀胱等。
...形不易从肠壁上剥除,而应将附近通肠管一并切除。但重复畸形亦偶见不与肠管紧密黏附者。此类囊肿内衬有肠壁上皮,并伴有脊柱畸形,Rickham将此类囊肿称为有肠壁上皮的肠系膜囊肿,术时应注意鉴别。 2.美克尔憩室 本病术前可引起 肠梗阻 及 消化道出血 。但术前难与肠重复畸形作鉴别,术时可根据美克尔憩室位于回肠远端肠系膜对侧缘,而重复畸形位于肠系膜侧缘而做出鉴别。
有广泛的神经轴突 营养不良 ,也有人认为,宫腔内的某种炎症在初期波及胎儿肠道及泌尿道,以后炎症过程发展,最终导致广泛纤维化而破坏肠壁的神经丛,从而出现肠蠕动不良;同样过程,使膀胱的神经肌肉共济运动失调,出现无规律的膀胱收缩与“关闭状态的扩约肌”相对抗,其结果使膀胱扩张,扩大的膀胱以后又干扰了小肠的旋转而引起肠旋转不良。也可能是神经肌肉功能不够成熟所致。
(一)发病原因 是胚胎发育的畸形,但形成畸形的因素较多,被认为是多源性的。 1.胚胎期肠管腔化过程异常 胚胎第5周起肠管开始充实期、空泡化、腔化的过程。腔化期间如有一个囊腔未曾与肠管相通,即可形成肠内 囊肿 型的消化道重复症,从小肠到结肠均可形成。 2.憩室样外袋发展而成 胚胎期中肠常出现许多暂时性憩室,形成外袋,以后退化消失。如有个别不退化或被孤立,就成为...
...。女孩较男孩多2~3倍。 多发生在 脐带 脱落后的数天和数周的婴儿,此时 脐带 的切断处已有上皮形成,因此疝的表面有皮肤覆盖主要表现在脐部有肿物突出,哭闹时肿物增大,皮肤 紧张 很薄 呈微青色安静平卧或睡眠时肿物缩小消失,脐部留有松弛的皱褶,用手指将疝内容还纳后,往往可以听到气过水音,并且可以触到组织坚硬的脐环,以手指深入脐孔 内,可估计到脐环的直径当小儿 ...
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