老年性 肺炎 重要的是早期预防。在日常生活中,坚持进行适当的体育锻炼,以增强耐寒及抗病能力;身体的抵抗力与营养密切相关,故应加强营养,在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素A、维生素C的蔬菜水果,如适当多吃些鲜鱼、瘦肉、牛 羊肉 、鸡及 鸡蛋 、菜花、 胡萝卜 、 西红柿 、 苹果 、 香蕉 、梨等;积极治疗慢性气管炎、鼻炎、 鼻窦炎 ...
院内获得性 肺炎 (nosocomial pneumonia),是指在特殊环境下 病原菌 对老年人下 呼吸道 产生的肺炎,这种 感染 在病人入院时不存在,也不处于感染 潜伏期 ,而是住院48h后在 医院 (包括 老年护理 院、 康复 院)内发生的,但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象,故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染...
老年终末期 肺炎 是指各种 疾病 晚期或长期卧床,体质极度 衰竭 导致的 免疫 机能低下和 呼吸系统 防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的 常见疾病 有:各种 脑血管病恢复期 , 恶性肿瘤 晚期,重症 糖尿病 患者, 肝肾功能衰竭 , 脑外伤 , 放疗 化疗 患者, 获得性免疫 缺陷症( AIDS ),大手术后, 器官移植 患者,以及留置导尿和气管插管...
肺炎 是老年人的常见病,在老年人直接死亡原因中占重要地位,为青年肺炎的10-20倍,且生前“漏诊率”可达34%。因此,如何做到早期诊断,及时治疗,减少死亡率,是一重要课题。 一、 老年肺炎 的临床特点及类型 1.老年肺炎的特点 老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病性进展快,易发生漏诊、错诊。据文献报道,病理证实为肺炎但临床未能诊断的“漏诊率”为3....
肺炎为老年人常见的疾病之一,肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以,又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。老年人肺炎多为支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,多继发于以下原发疾病,其中最常见的是急性脑血管疾病,其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病,病原体主要是细菌,除肺炎双球菌外,更多见的是革兰氏阴性。如...
老年肺炎抗生素的选择及合理应用 1.抗生素的选择 1)致病菌确定之前:主要考虑革兰氏阳性球菌感染,首选青霉素类或第一代头孢菌素。轻症患者可用口服抗菌药,如阿莫西林,用法0.25-0.5每8小时一次口服。或用青霉素G注射,80万单位,2次/日:静脉点滴240万单位-480万单位,2次/日。对青霉素过敏者可用红霉素1-2g,2次/日,分次静脉滴注,或口服罗红霉素...
少数非感染性病症可有 肺炎 类似表现,如 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、 充血性心力衰竭 、 肺栓塞 、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、 放射性肺炎 、结缔组织疾病累及肺部、 肺结核 、 白血病 或其他恶性肿瘤肺内浸润或转移等,应注意鉴别,必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。
65岁以上的老年人,尤其是患有慢性心肺疾病、 肝硬化 、肾功能不全、脾缺失等病的 肺炎 链球菌易感高危人群,主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射,有效保护率60%~80%,但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时,推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。
1、革兰阴性杆菌多见 在20世纪50年代, 肺炎 双球菌是肺炎的主要致病菌(90%)。但随着青霉素及部分合成青霉素的问世,减少了该菌种肺炎的患病率和危害性。近十多年来, 革兰阴性杆菌感染 明显增多(82%)多为大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。尽管新型抗生素不断问世,但目前仍没有改变这种趋势。 2、 呼吸道条件致病菌感染逐渐增多 老年人由于机体抵抗...
诊断 老年肺炎 时,还需与可发生肺部阴影的其他疾病,如 肺栓塞 、肺肿瘤、 肺结核 和 肺不张 等相鉴别。
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